“医生，我胸口好痛，
像是被压榨了一样，
透不过气来！
会不会是心梗了？”
近日，62岁的朱女士（化姓）来到宁波市第二医院，恐慌地描述自己的症状。
令人意外的是，朱女士并非心梗，而是被确诊为“心碎综合征”。这是怎么回事呢？
朱女士说，自己疼痛了3个小时左右，出了不少汗，平时没有高血压等基础疾病。问起发病前有没有特殊事件，如情绪特别激动，她摇头表示否定。
虽然考虑朱女士没有心梗的相关高危因素，但是其症状和心梗很像。谨慎起见，医生建议其先接受心电图等检查，不少症状都是急性心梗的典型指标。
随后，朱女士接受了冠状动脉造影检查，医生发现其三支冠状动脉都没有堵塞，血流也正常，可她又是典型的胸痛伴心肌缺血的心电图。医生在进一步检查中发现，朱女士的左室心尖呈球囊样扩张。原来，一切都是由应激性心肌病引起，也就是俗称的“心碎综合征”。
当医生再问起
发病前有没有情绪大的波动
朱女士吞吞吐吐地说
和丈夫吵了一架
事后，曾伟芳了解到了
朱女士“心碎”背后的隐情
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朱女士夫妻俩感情和睦，几十年来很少有争吵。这天上午，俩人却因为管教孙女，夫妻俩激烈争吵。吵着吵着，朱女士感到前所未有的心痛，胸口开始紧缩，呼吸变得急促，有一种难以名状的恐慌。她以为是自己伤心过度，回房间休息一下就好了。疼痛却越来越严重。
朱女士的丈夫接到医生来电时还在买菜，浑然不知妻子吵架后“住”进了医院，以为她只是在房间里冷静下。
病房里，曾伟芳做起了
夫妻俩的和事佬
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丈夫得知，这番争吵，直接导致妻子“心碎”，还要入院治疗，后悔不已。他连连表示：“以后都不吵了，都听你的。”朱女士也后怕不已，表示为这样的小事怕自己气病了实在不值得。
心碎综合征也称应激性心肌病。它并不是指心脏真的碎裂了，而是一种以短暂性左室壁节段性收缩功能障碍为特征的疾病。
心碎综合征最常见的症状为急性胸骨后疼痛。有些患者可出现头晕、乏力、心悸、呼吸困难或晕厥等症状。这些症状表明此时正在发生心力衰竭、心律失常、低血压休克或心跳骤停等情况。可以看出，心碎综合征的临床症状和心肌梗死类似，但血管造影检查未见阻塞性冠状动脉疾病或急性斑块破裂。
相比男性，心碎综合征在女性中更加常见，并且主要发生于老年人群中。研究显示，女性心碎综合征患者占比超过80%，其中绝经后女性居多。
在日常生活中，心碎综合征的发作常由强烈的情绪或躯体应激诱发，例如亲人去世、家庭暴力、剧烈争吵、过度惊吓、巨大财产损失、急性疾病、大手术相关等。
在心碎综合征发作的第一时间
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➡️ 患者应首先保持冷静，避免过度恐慌和焦虑以免加重心脏负担；
➡️ 其次，应立即停止一切活动并坐下或躺下休息以减少心脏耗氧量；
➡️ 同时注意观察自身症状变化并尽快就医。
医生提醒：
有胸痛症状，应及时就医。应激事件除了可能导致心碎综合征，也是心梗的常见诱因。心碎综合征容易与急性心肌梗死、心肌炎、心包炎等疾病混淆，这些疾病都可能出现胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥等症状，普通患者难以鉴别。因此，建议及时就医，由医生来专业诊治，以免耽误病情。
另外，当在生活中遭遇重大的情感冲击时，一定要关注自己的身体状况。同时，要学会调节情绪，以积极的心态面对挫折和困难，有需要时也可以转移注意力，找可以信任的人倾诉。
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来源 ｜ 宁波晚报
编辑 ｜ 康小侃
