临夏市医院成功完成首例经颈静脉肝内门腔静脉分流术和介入下胃动脉栓塞术

民生   2024-11-27 12:12   甘肃  

近日,临夏市人民医院消化肝病科在省人民医院肿瘤科主任马宏帮扶下成功实施了该院首例经颈静脉肝内门腔静脉分流术和介入下胃动脉栓塞术,该手术的成功开展不仅是对医院多学科协作的又一次挑战,也标志着消化科治疗水平获得新的突破,为肝硬化合并消化道出血、顽固性腹水、胃出血等疾病的治疗开辟了更为高效的新途径。


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张某,男性,60岁,患肝硬化失代偿期,腹水,食道静脉曲张,脾功能亢进症。经消化肝病科主治医师细致的病史询问和全面检查,被确诊为肝硬化失代偿期、食道静脉曲张(重度)、脾功能亢进症腹水、重度贫血 。针对患者的病情,经医院多学科分析讨论后,决定为患者实施经颈静脉肝内门腔静脉分流术。在进行了周密的术前准备,并针对围术期可能出现的各种情况制定了详尽的预案后,在马宏专家指导下、医院介入导管室、手术麻醉科、消化肝病科医务人员通力协作下,历时120分钟顺利实施了TIPS术。术后患者贫血明显改善,腹水消失,肝功能正常,目前,病人已康复出院。
省人民医院肿瘤科主任马宏介绍,TIPS(经颈静脉肝内门腔静脉分流术)是一种治疗肝硬化并发症的先进介入治疗方法。它通过在肝静脉与门静脉之间的肝实质内建立分流道,以微创的方式显著降低门静脉阻力,是降低肝硬化患者门静脉压力、除肝移植之外治疗门静脉高压症最有效的方法之一,同时,它也是门静脉高压急性大出血最有效的抢救手段之一。该手术具有手术时间短、不需开刀、安全性高、可重复操作、分流和断流并举等优点,患者手术全程清醒无痛苦。



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患者马某、男、86岁,为胃癌晚期出血病人,已无手术指征。经医院多学科分析讨论后,决定为患者实施胃动脉栓塞介入治疗术。在马宏专家指导下,医院介入导管室、手术麻醉科、消化科医务人员通力协作下,历时90分钟顺利完成手术。目前,患者恢复良好。
省人民医院肿瘤科主任马宏介绍,身体各部位突发的大出血,往往起病急、病情变化迅速、死亡率高。而介入栓塞技术无需直接开刀即可暴露病灶,借助DSA(数字减影血管造影)的精准引导,将导管精准送达出血部位进行造影,并精准注入栓塞物质以封闭出血血管,从而实现有效止血。相较于传统手术方法,介入栓塞不仅能在最大程度上保护患者器官,还具备微创、术后恢复迅速、疗效显著、可重复操作、定位精准、并发症少以及患者耐受性良好的显著优点。

来源:临夏市人民医院

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