儿童呼吸道疾病,进入高发期!切勿盲目用药!医生紧急提醒→

民生   2024-11-30 19:35   河南  

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近期,随着冷空气的到来,多地气温骤降,儿童呼吸道传染病也进入高发时期。尤其是婴幼儿,由于呼吸道较短且狭窄,黏膜柔软,血管丰富,免疫功能尚未完全成熟,所以更容易感染呼吸道疾病。

近日,记者走访了北京、上海等地的儿科门诊,实地探访就诊情况,发现呼吸道疾病患儿有所增加。

医生介绍,目前流行的呼吸道病原体包括肺炎支原体、鼻病毒等,儿童感染后出现咳嗽、咳痰、流鼻涕、发烧、浑身乏力的症状,经检测发现有不少是叠加感染

冬季常见的呼吸道疾病如肺炎支原体、甲流病毒、新冠病毒三者叠加感染。还有呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒之间,以及与其他病原体之间产生的叠加感染。

叠加感染又分两种情况——

同步叠加感染:有的人感染甲流病毒的同时,又感染了支原体。

先后叠加感染:患者先感染了甲流病毒,过一段时间后又感染了支原体。

儿童、老年人和有基础疾病的人是呼吸道疾病的易感人群,也更易出现多种病原体的混合感染。儿童要加强防护,避免交叉感染,也避免接触病患,减少被感染的机会。

医生提醒:像流感、鼻病毒,还有一些其他细菌感染的散发,这些都是我们要考虑的。可以通过检测核酸,最常用的是呼吸道的多重病原的核酸。

特别要注意的是,往年肺炎支原体感染多见于5岁以上儿童和青少年,学龄前期和学龄期儿童是主要易感人群。近年来,小年龄段的孩子感染也有发生


医生表示,5岁以下的儿童支原体,这部分病人又有一些症状是不同,他们可以不形成一些很严重的大叶性肺炎。一天当中没有昼夜节律变化的这种咳嗽,那么这种情况下,我们首先需要考虑是不是有感染因素。


因此,儿童出现呼吸道问题时,应尽早进行检测筛查最好在急性期间采集呼吸道局部样本,以便明确病因从而对症治疗。建议优先进行有特效抗感染药物的病原检测,例如甲型流感病毒、乙型流感病毒、肺炎支原体,而对于暂无特效药的病原,可在医生指导下恰当使用对症药物。

对大多数患者而言,遵照医嘱居家规范服用药物、多饮水和充分休息后,病情可在1至2周得到缓解。如果发热持续时间超过72个小时或体温超过40℃,或频繁咳嗽以致影响正常生活,或出现胸痛、喘憋、咯血、呼吸急促或呼吸困难、精神差、频繁呕吐等症状时,要及时去医院就诊。


呼吸道疾病多种病原混杂

专家提醒切勿盲目用药

生活中,有不少人一生病就吃抗生素。头孢、阿奇霉素可以随意吃吗?

针对今年呼吸道疾病多种病原混杂的情况,专家表示,一定要明确诊断,切勿盲目用药

专家介绍:

  • 冬季最常见的是普通感冒,通常由受凉引起,主要症状包括鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,可能伴有眼结膜充血水肿、流泪,一般不发热或只有低热,传染性较低。

  • 流感病毒感染常常出现高热,体温多在39℃以上,伴随头痛、全身肌肉酸痛,传染性强,如身边人有类似症状需警惕流感可能性。 


  • 肺炎支原体感染常常见于儿童和青少年,咳嗽以干咳为主、无痰,发热、头痛、咽痛,发热程度不一,传染性较强,常常呈聚集性发病。一旦出现症状先不要盲目用药。

医生提醒:在病原学没有明确的情况下,盲目使用抗生素是不明智的。家长更多的是用头孢,它对支原体没有任何作用。近几年,阿奇霉素用得非常多,有一部分产生耐药了,那我们可能会选择二级的替代药品还有一些大一点的小孩可以用的,例如喹诺酮类的药物,年龄不到的儿童怎么用?权衡利弊,如果病情确实非常重,征得家长同意以后再使用。

如何预防混合感染?

接种流感疫苗是预防流感的安全有效的方式,可以有效减少秋冬季流感病毒感染、住院以及发生重症和死亡风险,建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人群都积极接种流感疫苗。

日常生活中,要做到勤洗手,多开窗通风,咳嗽或打喷嚏时尽量遮住口鼻,必要时戴口罩。在呼吸道疾病流行时期,尽量减少前往人群聚集的场所。

保持充足的睡眠,饮食上多吃优质蛋白,富含维生素A和维生素C的食物。做好家庭卫生,如有家庭成员发生呼吸道感染,注意隔离。有慢性呼吸系统疾病或其他慢性基础疾病的人群,尽量减少去人员聚集的地方。

▌来源:央视新闻、央视财经、科普中国、健康河南


编辑|唐红月         责编|刘   冰
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