省外就医如何直接报销?嘉兴医保异地备案办理指南→

文摘   2024-11-08 21:01   河南  

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在省外就医无法挂号或者医保报销

因为外地医保要办异地备案

今天和大家分享不同情况下

省外就医办理异地备案的操作指南

(以嘉兴市本级举例)






情形一:临时外出就医


报销政策

符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,先由个人自付20%后,统一按三级医疗机构比例报销。


备案途径

  • 线上备案:微信app搜索栏搜索“国家异地就医备案”→“国家异地就医备案”微信小程序→选择“其他跨省临时外出就医人员”,根据提示要求填写相关信息并签署备案承诺书。


操作说明

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情形二:异地转诊


报销政策

符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,先由个人自付10%后,统一按三级医疗机构比例报销。


备案条件

符合卫生健康部门规范转诊要求,由嘉兴二级以上医疗机构开具转诊单,备案有效期为2年。


备案途径

  • 线下备案:由嘉兴二级以上医疗机构上传备案;

  • 线上备案:“浙里办”app首页搜索“浙里医保”→“浙里医保”专区→“我要备案”→“异地转诊人员”,根据提示要求上传医院开具的转诊证明。


操作说明

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摄图网ID401753481,仅配图







情形三:异地长期居住


报销政策

其居住地定点医疗机构发生的医疗费用视同我市定点医疗机构发生的费用,按规定比例报销。


备案条件

异地长期居住满3个月及以上,如未选择终止日期,长期有效。


备案途径

  • 线下备案:携有效身份证件至参保统筹区内医保经办窗口备案;

  • 线上备案:①“浙里办”app首页搜索“浙里医保”→“浙里医保”专区→“我要备案”→“异地长居人员”,根据提示要求填写信息并签署备案承诺书。


操作说明

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情形四:异地急诊、抢救

报销政策

其就医地定点医疗机构发生的医疗费用视同我市定点医疗机构发生的费用,按规定比例报销


报销途径

如省外医保定点医疗机构无法按急诊类别上传直接结算,需先自费结算后回参保统筹区经办窗口或通过“浙里办”app进行手工报销


摄图网ID500642171,仅配图




医保查询

浙里办APP

也可以

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即可获取医保查询、缴费指南、电子凭证等信息



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