医疗保险丨快收藏!5个医保小常识,看病就医都能用!

民生   2024-11-03 15:42   云南  

生病买药就医,医保少不了。怎样更好用医保,让你的医保报销更周全,自己少花不少钱呢?这5个医保小常识一定要知道!



01 激活医保码更方便快捷

医保码,由国家医保信息平台统一签发,是为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质。参保人可通过医保码享受各类医疗保障服务,包括业务办理、医保账户查询、医保就诊和购药支付等,一部手机就能实现“一码在手,医保无忧”。


医保码最方便的地方就在于它脱离了实体卡的束缚,只要有一部智能手机,就可以随时随地去定点医院就诊,去定点药店买药,不怕丢也不怕偷,在方便快捷之外,还可以有效杜绝盗刷情况。现在不少地方还可以通过医保码直接在医院里预约挂号,省去排队的烦恼。


如何激活医保码?

参保人可以通过“国家医保服务平台”APP激活医保码,扫码下方二维码下载“国家医保服务平台”APP,注册后根据提示进行实名和实人认证,即可领取医保码,完成激活。


02 医保不能轻易断缴

要想用医保报销,就得保证自己在参保状态中,这是最基础也是最重要的事情。如果停保了就无法享受医保的报销待遇,赶上生病去医院就得全部自己掏钱。所以建议大家主动参保、连续参保,更好地保障自身医保权益。


职工医保每个月都要缴费,如果换工作了,一定要注意转移自己的医保关系,早日在下个公司里接续上;居民医保的保费一般一年缴一次,一次保障一年,每年年底前缴纳保费,次年才能享受医保报销待遇,千万别忘了参保。


查询医保参保信息、缴费记录和消费记录


查询医保参保信息

登录“国家医保服务平台”APP,点击【首页】-【个人参保信息】即可查询你的医保账户余额、月缴费基数以及个人参保信息。


查询医保缴费记录

登录“国家医保服务平台”APP,点击【首页】-【缴费记录】即可查询你的医保缴费记录明细。


查询医保消费记录

登录“国家医保服务平台”APP,点击【首页】-【消费记录】即可查询你的医保消费记录明细。


03 小病优先考虑社区医院

小病可不去大医院,常见病和多发病之类的小病尽量就近社区医院就诊,医保的起付线更低、报销比例更高。同样的病症,在社区医院可能能够报销90%的钱,在三甲医院可能只能报销60%-70%,非常不划算。


同时,买药一定要去定点药店,买的药品在医保药品目录才可报销。如果我们买的药品不在医保目录,或者不在医保目录的限定报销范围之内,就只能自己掏钱了。


查询定点医疗机构、定点药店、医保目录


查询定点医疗机构

登录“国家医保服务平台”APP,点击【首页】-【定点医疗机构】即可查询附近定点医疗机构,还可看到定点医疗的等级、地址、是否开通医保电子凭证等信息。


查询定点零售药店

登录“国家医保服务平台”APP,点击【首页】-【定点零售药店】即可查询附近的定点零售药店。


查询医保目录

登录“国家医保服务平台”APP,点击【首页】-【药品分类与代码】即可进入查询页面,在药品分类与代码页面,可以查询到西药、中成药、中草药、自制剂多类药品。


04 异地就医先备案

先备案、后就医,这个流程大家要记好。因长期在外地居住、工作或随子女居住等原因需要到外地就医,及时办理异地备案手续,就能享受相应的医保待遇。如果没备案就异地就医了,很可能你的报销比例要降低,自己就要多掏钱了!


如何在线申请异地就医备案?

登录“国家医保服务平台”APP,点击【首页】-【异地备案】即可进入异地就医备案申请页面,该页面还可以查询异地联网定点医疗机构、统筹区开通情况等信息、点击黄色按钮【异地就医备案申请】即可进入申请页面。


05 绑定亲情账户更方便

通过国家医保服务平台APP“亲情账户”功能,可代家属申领激活医保电子凭证,直接在手机上查询家人的年度医疗费用、个税大病扣除金额等信息。


当家中老人或小孩需要看病时,可以拿出自己的手机,调出已绑定亲人的医保电子凭证,实现就医、购药等展码支付。


如何绑定家人的亲情账户?

登录“国家医保服务平台”APP,点击【首页】-【亲情账户】即可进入亲情账户绑定页面,可通过身份证或其他证件绑定,根据提示填写身份信息,上传相关材料证明,即可添加亲情账户。


END

(注:转载请标注来源)


来源:中国医疗保险

编辑:许雁文  校对:李维义

审核:余青 焦晓慧    

终审:李婷 赵云星


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