门源：以“四个强化”为参保职工撑起工伤“保护伞”

文摘 2024-11-10 13:29 青海

今年以来，门源县坚持以保障工伤职工、分散用人单位工伤风险为目标，以贯彻落实《工伤保险条例》为重要抓手，不断深化制度改革，提升服务质量，以“四个强化”推动工伤保险工作迈上新台阶。

强化政策宣传，提高政治知晓率。线上利用微信公众号、微信群等新媒体平台，发布工伤保险政策解读、案例分析、预防知识等内容；线下深入企业、招聘会现场，通过发放宣传册、面对面宣讲、点对点指导等多种方式，系统地讲解工伤保险政策法规，提高全社会对工伤保险政策的知晓度，将工伤预防宣传知识送到群众身边，进一步增强企业和劳动者的工伤预防意识和能力，从源头上预防和减少工伤事故的发生。截至目前，线上共发布宣传政策8条，发放宣传册450余份，深入企业宣传2次，覆盖27家企业。

强化参保扩面，拓宽保险覆盖面。在社会保险参保扩面工作中，除法定参保对象外，还将不符合确立劳动关系情形的大龄劳动者、农民工、外卖员、快递员等特定人员纳入工伤保险制度保障，拓宽了工伤保险范围，为劳动者提供了更加全面、有效的保障。同时，加大对用人单位的监管力度，不定期深入企业、个体户、建筑工地等用人单位，开展工伤保险制度执行情况的督导检查，确保用人单位依法参加工伤保险并按时足额缴纳工伤保险费，进一步保障劳动者的合法权益、促进社会和谐稳定。截至目前，除法定参保对象外，新增加参保人数1200人，开展督导检查2次。

强化优化流程，提升服务效能。在优化办理流程、简化办事材料上下功夫，全面提升服务质量和效率。一是根据《海北州工伤认定业务经办流程》，进一步明确了工伤认定的范围、条件、程序等，从而减少工伤认定过程中的争议和不确定性。在优化办理流程、简化办事材料上下功夫。二是全面推行网上办理工伤保险参保、审核、缴费、工伤认定、工伤保险鉴定登记等事宜、申领一次性伤残就业补助金、一次性医疗补助金等，实现“网上数据传输代替线下群众跑路”服务模式。三是设立专门的工伤受理窗口，提供“一站式”服务，方便用人单位和工伤职工办理相关手续，建立快速审批机制，明确各环节的时限要求，确保工伤受理工作能够及时、高效地完成。

强化监督检查，密织基金安全网。强化对工伤定点医院的监督管理，保障职工和用人单位的合法权益，确保工伤保险基金安全运行。一是建机制，健全与工伤定点医院的联系机制，加强对工伤病人住院实施费用、次数、时间三重限制，杜绝发生空挂床住院、虚假治疗等现象，坚决打击骗取、套取工伤保险基金行为。二是严把关，强化工伤医疗费用支出管理，认真审核工伤保险医疗费用报销，对报销凭证进行逐个排查、逐条审核，对不符合、不属于工伤的相关检查、治疗、用药等项目不予报销。三是重检查，加强对工伤定点医院是否存在空挂床住院、虚开药物、虚假治疗、编造病历、短期重复开药、“伤病不分”、无指征住院等违规违法问题的督导检查，督促定点医院规范就医行为，提升服务水平，切实筑牢工伤保险协议机构监管防线。

监制：贾平 责任编辑：刘东

校对：冯昱骅 信息来源：门源政务公众号

投稿邮箱：hbzrmzfbgs@163.com

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