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经颅磁刺激治疗
我院康复医学科引进经颅磁刺激技术是一种无痛、无创的绿色治疗方法,磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经,实际应用中并不局限于头脑的刺激,外周神经肌肉同样可以刺激,因此现在都叫它为"磁刺激"。经颅磁使用的适应症包括失眠、焦虑症、抑郁症、偏头痛、癫痫、脑梗塞后的运动障碍、失语、视觉障碍、吞咽障碍、帕金森、阿尔茨海默症、脊髓损伤等,对失眠(入睡困难、睡眠不深、早醒、多梦)具有明显疗效。
经颅磁刺激治疗(TMS)
技术引进以来,磁刺激技术治疗失眠患者20余人,均取得了良好的治疗效果。
有一位患者,张某,女,55岁,平时睡眠差3年余,表现为睡眠浅,夜间多梦、易醒,每于4点左右醒来,但再次入眠困难,失眠程度较重,长期口服"安定片"镇静催眠药治疗,并伴头昏,记忆力减退,情绪低落等情绪障碍。平素血压控制良好;既往无癫痫发病史和家族史,无颅脑手术史,无心脏起搏器,无严重躯体疾病和酒精滥用等。经过评估,治疗方案为:左背外侧前额叶,频率 5Hz,治疗参数:60%阈值,脉冲个数10个,间歇时间5s,串数100串,每次20分钟,1次/d,15次一个疗程。共三个疗程。患者治疗第2天后失眠症状明显改善,今天为第6次治疗,在凌晨4点时患者睡眠连续,不再醒来,有效睡眠时间由4到5个小时提高到6到7个小时,夜间睡眠质量较好,情绪低落、头昏等症状大部分消失。患者经重复经颅磁治疗后,睡眠质量及时间均较前明显提高,再一次证明了经颅磁在治疗失眠方面疗效确切。
人类睡眠是维持身体健康必不可少的生理过程,只有在良好睡眠的基础上才能更好地保证生活质量、完成各种社会活动。失眠是一种常见生理心理疾病。睡眠疾病的发病率逐年增高。世界卫生组织调查,27%的人有睡眠问题。根据我国卫生部公布的数据,我国失眠的发病率高达10%-20%。2002年全球失眠调查显示,有43.4%的中国人在过去的1年中曾经历不同程度的失眠,有20%的人选择使用镇静催眠药物,但是镇静药物的耐药性、依赖性、戒断反应及记忆力下降等不良反应日益引起人们重视。
经颅磁治疗采用脉冲交变磁场技术,利用脉冲电流通过电磁线圈经放大产生高能交变磁场,刺激大脑及血管组织,改善脑微循环,增加脑血流量,使组织的生理和生化反应加速,改善脑组织代谢,调节神经细胞的电活动,从而调节大脑皮层兴奋与抑制过程,使失眠症状得到明显改善。此外,交变磁场穿透性好,不受传导介质的影响,可调节睡眠中枢神经递质多巴胺的释放,从而明显改善睡眠质量,大大提高了患者的生活质量,应当作为失眠患者的主要治疗方法。
撰稿:张艳丽
审核:胡文俊
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