52岁的郭大叔几个月前被查出鼻咽癌,由于位置特殊,医生给出的建议是最好放化疗治疗,不到万不得已情况下不做手术。
面对医生的建议,郭大叔十分不乐意:“我坚决不做化疗,他们都说化疗是害人的,哪怕风险再大我也要手术!”
化疗作为治疗癌症的常见治疗方式之一,能够有效提高患者的生存率。但在现实生活中,有很多人和郭大叔一样,都认为化疗是一件极其痛苦的事,不仅“遭罪”还会让人死得更快。
人们对于化疗的这种主观印象其实也可以理解,因为化疗所带来的副作用确实大家看了都会害怕。因为化疗在杀死癌细胞的同时,也可能杀死正常细胞,导致患者出现脱发、呕吐和腹泻等症状。
而作为医生,我们在选择化疗时也会小心翼翼,因为有的患者适合化疗,有的患者不适合。今天我们就来详细说说化疗的问题,大家最好收藏起来,避免最后人财两空。
化疗到底是在救人还是在害人?
化疗指的是采用化学药物治疗癌症的方式,其对人体内快速生长的癌细胞有着强大的毒性作用,从而杀死癌细胞。
由于化疗药物没有分辨“敌我”的能力,因此化疗时也会伤害到正常细胞,导致患者出现一些不良反应和副作用。正是因为这些副作用,所以导致人们觉得化疗就是在“害命”。
但我们需要明白的是,传统的手术和放疗都属于局部治疗,一般专注于需要治疗部位的肿瘤。而对于那些潜在的、仪器不能精确检测的,或者是已发生扩散的病灶,手术和放疗基本都束手无策。
化疗就不同了,它是全方位的,能够游走漫步于全身。比如急性白血病、绒毛膜上皮癌和淋巴瘤等手术不能根除的肿瘤,一般能够通过全身化疗达到控制,甚至是治愈的目的。
看到这也许有人会问了,那为什么有的人本来好好的,化疗一阵子就死了呢?这种情况我们要分两点来看。
首先,化疗有着一定局限性,不是说所有类型的肿瘤都对化疗敏感,也不是说所有病期的患者都能通过化疗获益,因此有些癌症患者无法得到有效治疗而死亡。
其次,人与人之间存在差异,比如年龄不同、身体素质不同、是否合并其他疾病等。有些患者身体素质较差、年龄大,还合并其他疾病,那么在化疗时就可能因为严重并发症而死亡。
这5类患者,尽量别化疗!
①早期癌症患者
癌症的分期往往决定了预后,分期越早,治疗效果也就越好。如果是早期发现癌症,那么一般通过微创手术即可治疗,比如早期肝癌、肠癌、甲状腺癌和胃癌等,这类患者基本不用化疗。
②对化疗不敏感的患者
有些患者天生对某种化疗药物不敏感、用药后效果不怎么理想,或者是多次化疗后已经对药物产生了耐药性,这类患者是不建议化疗的。
还有一些癌症对化疗不敏感,比如胰腺癌、原发性肝癌、胆管癌、黑色素瘤和神经内分泌肿瘤等,这类癌症既然对化疗不敏感,化疗很难取得理想效果,那也不建议化疗,不然只会适得其反,反而危害患者的健康。
③终末期的患者
晚期癌症患者,说得难听一点,就是一只脚已经踏进鬼门关了。这个时候还去化疗,这真的不是在救命,而是在害人。
因为晚期患者,癌细胞基本都广泛转移了,患者极度虚弱消瘦,免疫功能也差到极点。这个时候需要做的,就是尽量减轻患者的痛苦,因为治疗已经没有太大作用。这时的化疗不仅不会逆转病情,反而还会无故增加患者的痛苦。
④有严重器质性病变的患者
有些癌症患者在罹患癌症的同时,往往还合并一些其他比较严重的疾病。比如胃癌患者往往合并严重的心肺疾病,肝癌患者一般合并肝衰竭,肾癌患者往往合并肾衰竭或尿毒症,这类患者是肯定不能化疗的。
还有一些伴随严重器质性病变的患者也不适合化疗,比如心功能衰竭、重度呼吸功能衰竭和急性心肌梗死等。
⑤高龄体质差的患者
化疗时或多或少会伴随脱发、上吐下泻以及食欲不振等副作用,一些年纪较大或者体质比较差的患者,此时如果化疗只会给身体带来更大伤害,加重病情发展。
查出癌症后,如何提高生存期?
①配合治疗
查出癌症后,千万不要悲观,不要轻易放弃治疗,更不要病急乱投医轻信所谓的偏方。要选择正规医院,积极配合治疗,因为走好这一步,往往也决定了后面的抗癌方向。
②调整好心态
我们常说很多癌症患者是被吓死的,这句话是有根据的。有些人在查出癌症后,内心十分悲观,无法接受事实,此后很长一段时间内都生活在悲观、恐惧、逃避等负面情绪中。如果不及时调整心情,负面情绪会直接影响到健康状况,甚至加快疾病恶化。
③注意康复护理
在接受治疗的同时,我们身体免疫力也会随着治疗同时下降,这时一定要注意饮食的营养搭配和康复护理,尽量把身体养好。
④做好预后复查
经过治疗身体恢复后,并不意味着癌症就被彻底治愈了,我们不能因此放松警惕,因为这只是暂时遏制住癌细胞的生长速度,后面还是有复发或转移的可能,因此定期预后复查是必不可少的。
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