留学必知丨传说中在法国看病不要钱是真的吗？
职场
社会
2024-09-26 21:27
法国
说之前看到说在法国看牙齿和配眼镜能报销很多钱！很多情况可以达到100%报销！让我也体验一把资本主义的福利吧！桥豆麻袋！虽然是有报销100%的说法，但也不是人人都能报销的啊！除了医保以外，你至少还得买个靠谱的mutuelle（aka补充险）才行。好啦，今天就和大家聊聊补充险报销那点事，顺便烧个脑和你们解释下整个报销过程是怎么算的。首先要搞清楚留法老鸟嘴里的Mutuelle到底是什么。前两天我们提到过，在法国生活我们每个人是有一份基础险的，大学生的基础险只要买份CVEC就能去申请了。不过这个基础险只覆盖你看病费用的一部分，一般报销70%。剩下的部分就需要一份Mutuelle作为补充保险来报销啦，不过这个Mutuelle是大家需要自己掏钱买的。另外有些东西基础险是报销的很少的，比如看牙换眼镜啥的。如果你经常有看病需求的话，一份好的Mutuelle还是挺重要的。总之Mutuelle就是基础保险加的buff，花钱加了这个buff，你看病拿药就会花更少的钱甚至不花钱（氪金使你变得更强）！然后买Mutuelle现在也挺方便的，只要你有银行RIB基本就可以在网上申请，大家在谷歌搜索mutuelle就有一大堆结果。不过小编最近没接到广告就不推荐了（露出贫穷的目光），大家可以问问自己身边人买过什么mutuelle，买之前要记得了解下评价。有的银行也会提供Mutuelle套餐，大家也可以和自己的conseiller聊聊。温馨提醒：买之前请确认自己已经在Améli上是否有账户，mutuelle是需要基础险才能生效的。Mutuelle办完之后，机构都会给你一张报销卡或者一个表格(tiers payant)，那个东西是每次看病时要交给医生、药房员工或诊所前台的。一般情况下，对方会在结账时询问你是否有Mutuelle，然后你将这个表格交给他们（或发送到他们的邮箱里）就行了。但有的情况下医生是不会主动帮你报销的，而是会给你一张发票（Facture），之后大家将这个发票手动上传给自己的Mutuelle公司即可。好了介绍完Mutuelle，现在可以和你们聊聊法国看病报销是怎么计算的了。首先咱们要提到个概念，就是「基础报销值」，法语叫BRSS（Base de remboursement de la Sécurité sociale）。上面说的基础保险说给你报70%是BRSS基础上的70%。也就是说如果一个病的基础报销值只有1欧，那就算报销了也只能报销1欧的70%，也就是0.7欧。那每个项目的BRSS大概都是多少呢？小编在网上找了个表格，上面记录了每个项目报销的基础金额。https://www.acommeassure.com/mutuelle-sante-base-remboursement-securite-sociale-brss/举个栗子，像是我们去家庭医生那进行一次问诊，费用基本都是25欧。根据这个表格显示，类型1（secteur 1）的家庭医生会诊费的BRSS为25欧，也就是说在没有补充险的情况下，我们凭基础医保能够报销25*0.7=17.5欧。然后买了Mutuelle之后，剩下的30%也会帮你报销掉，这样你看医生就不用花一分钱了。
而像小编上面提到的镜架，不管你买多贵的镜架，社保给它定的BRSS只有3欧。也就是说就算你买了几千块的黄金镜架，基础保险也只能给你报销3欧的60%，也就是一块七（我知道应该是一块八但是人家就是这样算的……）。好了基础险的部分解释完了，现在可以提升难度和你们科普下Mutuelle的报销机制了。我们以lmde他家的套餐为例，选个最贵的Zen套餐，一个月要41.5欧。![]()
然后看他家的报销力度，小编知道你们都关心看牙的事，那就直接看牙医报销这块。敲黑板了！虽然上面写的报130%，但这不意味着保险公司要倒贴你30%的钱。请你们不要白日做梦感觉能靠看病发家致富，这些都是BRSS基础上的报销比例……这里我们再举个栗子，今天小明去拔牙，然后牙医老爷爷给小明的报价单是400欧，其中BRSS为250欧。如果小明买了这个报销130%的套餐，那么他最终能够报销的金额就是250*130%=325欧。如果不买Mutuelle的话，那么他就只能靠基础险报销250*0.7=175欧。同学们看到了吗，一个Mutuelle能帮你省下150欧的钱啊！最终小明只需要付75欧（400欧减325欧），就可以拿下这颗原价400欧的牙，介就素Mutuelle的力量！当然实际情况计算起来会更复杂，你们就只需要知道Mutuelle在紧要关头能帮你们省很多钱就行了。实在摸不清楚能报销多少的，带上你相关材料让医生给你出个报价再决定。换眼镜片什么的眼镜店店员也会直接打电话给你的Mutuelle去问报销力度然后给你推荐，大家不用自己操心。哦对了最近两年法国搞了个100%报销的计划，只要是在这个计划里的项目可以无视BRSS，直接凭Mutuelle全部报销，各家Mutuelle应该都会提到这事。总之就这样，希望大家在法国一切顺利！有什么疑问都可以来问小编哦！![]()
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