此断层经第4颈椎体，以舌骨体上缘为标志，其前方为颌面结构，后方是上颈部。颌面结构及下颌骨即将消失，口咽向下移行为喉咽。喉咽居断面中央，其前方有新月状的会厌，会厌是口咽与喉咽的分界线；口咽是呼吸和消化的共同管道，喉咽向下延续为食管。咽后间隙位于咽后壁与椎前筋膜之间，内有咽后淋巴结等，向下与食管后间隙相续，向两侧通咽旁间隙。内脏格的外侧是血管神经格，位于断面两侧的中份，颈深筋膜包绕颈总动脉（或颈内动脉）、颈内静脉和迷走神经形成的颈动脉鞘，上至颅底，下连纵隔。颈总动脉一般在甲状软骨上缘分出颈内、外动脉。颈动脉鞘的外侧是胸锁乳突肌和下颌下腺。下颌舌骨肌与颏舌肌之间是舌下间隙，内有舌下腺；下颌舌骨肌后方是颌下间隙，内有下颌下腺等，两间隙经舌骨舌肌与下颌舌骨肌之间相通。喉咽后外侧有水滴状的舌骨大角、咽后间隙和咽旁间隙。
血管神经格和胸锁乳突肌位居第4颈椎两侧；右侧胸锁乳突肌表面有颈外静脉下行，左侧胸锁乳突肌前方的面静脉注入颈内静脉。
此断层经第6颈椎体，会厌软骨和前庭襞消失，杓状软骨、喉中间腔和甲状腺的断面出现。
内脏格内有喉、喉咽和甲状腺侧叶。甲状软骨板前端靠近，后端分开，略呈倒置的V形，其前端突出为喉结。甲状软骨后内侧的声门旁间隙断面缩小，前外侧出现甲状腺侧叶的断面。甲状腺由两侧叶和中间的峡部构成，位于喉和气管的前外侧，包裹于颈深筋膜中层形成的甲状腺鞘内。甲状软骨之间为矢状位缩窄的喉中间腔，呈椭圆形；其向两侧壁突出形成喉室。喉中间腔的后外侧可见杓状软骨，后面被喉肌覆盖。喉咽腔呈弧形裂隙状，位于喉的后方；咽的后方是咽后间隙，内有疏松结缔组织充填。
胸锁乳突肌位于颈动脉鞘的外侧，颈外静脉移至其后方。
此断层经第6、7颈椎间盘，喉中间腔变窄，其两侧是声襞；左、右侧声襞之间为声门裂，是喉腔中最狭窄的部位，向下通声门下腔。声门裂后端可见环状软骨板，分隔喉腔与咽腔；环状软骨板上缘与杓状软骨底之间构成环杓关节，声门裂粘膜是喉癌的好发部位。
喉的外侧为甲状腺侧叶，咽腔较窄，呈横裂隙状，向下续连食管；咽后方的咽后间隙向下延续为食管后间隙。
胸锁乳突肌后方为颈外静脉，深面有颈动脉鞘，前、中斜角肌之间是斜角肌间隙，内有臂丛等通过。
此断层经第7颈椎体，喉咽和甲状软骨消失，食管和完整的环状软骨及其内的声门下腔的断面出现，声门下腔呈圆形，向下通连气管，且被环状软骨环绕。环状软骨后方的咽腔已延续为食管。环状软骨外侧的甲状腺侧叶体积较大，对称分布。甲状腺前外侧邻接舌骨下肌群；前内侧紧贴喉和气管、咽和食管及喉返神经；后外侧有颈总动脉、颈内静脉和迷走神经通过。甲状软骨与环状软骨弓之间有环甲膜，经此穿刺或切开达声门下腔。
·END·
解剖是医学必修课，亦是一门艺术课
探索生命，解剖生活
