徐州生育保险待遇包括什么?怎么报销?

民生   2025-01-05 21:01   湖北  


大家都有关注过徐州

生育保险待遇吗?

包含哪些内容?

怎么申领?
快来和小编一起了解一下吧~


01
生育保险待遇包括哪些内容?

徐州市生育保险待遇主要包括四方面内容:

1、产前检查费用;

2、生育医疗费用;

3、一次性营养费用;

4、生育津贴。


其中,生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用以及法律、法规规定的其他项目费用。




02
女职工在我市定点医院生育医疗费如何报销?生育津贴等待遇如何申报?

女职工在我市定点医院生育,需要准备医保电子凭证或社会保障卡至医院结算窗口。发生的生育医疗费用,出院时直接刷卡结算,实时报销。


生育津贴、一次性营养补助和产前检查费等生育保险待遇,在职工产假结束后,由单位通过江苏省医疗保障局网上服务大厅进行申报。




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03
单位缴纳了生育保险,职工就能够享受生育保险待遇了吗?生三孩和生一孩二孩享受的生育待遇都是一样的吗?

单位缴纳了生育保险,涉及到连续缴费满10个月这一期限问题。

在符合人口和计划生育法律、法规规定内,职工在分娩、流产、引产或者实施计划生育手术时,用人单位为其连续缴费不足10个月的,只能报销生育医疗费用,即职工生育医疗费用由生育保险基金支付;职工的生育津贴和一次性营养补助,在用人单位连续缴费满10个月后,生育保险基金才予以支付。


2021年5月31日以后生育三孩跟一孩二孩一样,可以正常享受生育保险的相关待遇。




04
不同人群生育享受的待遇包括哪些内容?

图源:徐州医保




05
生育之前门诊检查的费用还有补助吗?如何申领?

有。产前检查按定额补助标准为1000元。男职工未就业配偶生育的产前检查补助,为女职工补助标准的一半。


生育女职工及男职工未就业配偶的产前检查补助,在其产假结束后由单位通过江苏省医疗保障局网上服务大厅申报。


灵活就业人员、失业人员在其生育后,持规定材料至医保经办窗口进行申报。




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06
一次性营养费标准是多少?发给个人吗?
职工生育或者妊娠满7个月引产的,发放一次性营养补助,标准为统筹地区上年度城镇非私营单位在岗职工年平均工资的2%。职工的一次性营养费由医保中心核算后发放至个人银行账户。



07
生育后什么时候可以申领生育津贴?
连续缴费满10个月以上的女职工,生育津贴、一次性营养补助及产前检查费需待其产假结束后,由单位通过江苏省医疗保障局网上服务大厅进行申报,医保中心受理核算后按规定拨付至其用人单位和个人社保卡银行账户。



08
流产、上环取环能享受生育津贴待遇吗?
能,妊娠不满2个月流产的,享受20天的生育津贴;妊娠满2个月不满3个月流产的,享受30天的生育津贴;妊娠满3个月不满7个月流产、引产的,享受42天的生育津贴;妊娠满7个月引产的,享受98天的生育津贴。放置或者取出宫内节育器的,享受2天的生育津贴。



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09
女职工异地生孩子、男职工未就业配偶生育的医疗费及待遇如何申报?
女职工异地生孩子、男职工未就业配偶生育的医疗费需要先自费结算,出院后单位可通过登录“江苏省医疗保障局网上服务大厅”→“更多服务”→“网上经办”→“生育津贴申报(徐州)”模块,根据提示填写提交相关信息及资料即可申报。生育津贴等待遇需在产假或者护理假结束后通过“江苏省医疗保障局网上服务大厅”进行申报。



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来源:徐州医保

图源:摄图网(已获平台授权)、图虫创意

编辑:潘梦霞

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