最近天气转凉，不少人的头痛又犯了。除了受天气影响，疾病、休息、情绪等因素也都会诱发头痛，越来越多人的生活受到头痛的影响。
以偏头痛为例，中国偏头痛的患病人数从 1990 年的 1.33 亿涨到 2021 年的 1.85 亿，三十年间的患病率也由 11.67% 升至 13.55%。
而面对头痛，很多人抱着侥幸心理，总以为“忍一忍休息休息就好了，实在不行吃点止痛药就没事了。”但对头痛的忽视，其实给身体留下了巨大的健康隐患。
从事中西医结合治疗外科工作近40年的李军主任中医师告诉我们，现代医学头痛的类型有偏头痛、丛集性头痛、其他类型的原发性头痛、滥用药物引发的头痛等13-14类。
在门诊他遇到过很多头痛后不就医、自行服药的患者，“不明确头痛的原因，就自己吃药，本来可能是小问题，硬生生被拖成了难治病”。
调理一个月后几乎不痛了
82岁的刘奶奶，从20岁开始就偏头痛，当年去当地医院查过很多次，一直没有明确原因。后来头痛发作得越来越频繁，几乎每天都会痛，痛起来冷汗直冒，脑袋就像要炸开一样。”刘奶奶说。
针灸推拿、甚至民间“偏方”，刘奶奶都试过但没有什么效果，头痛发作时只能靠吃止痛药缓解，一吃就是60年。
甚至第一次到李军医生诊室看病时，她随身背着一只装了四五种药的小挎包，里面有头痛粉、止痛药、扩张血管的药，“头痛起来就要马上吃，以前吃几颗有效果，现在起码得吃一把才感觉好一些。”
把脉问诊后，李军医生判断，刘奶奶的头痛是气血瘀堵导致的，“用平肝熄风、活血化瘀的中药，让气血顺畅了，头痛也会减少。”
刘奶奶吃了一个月中药后，告诉李医生自己头痛发作得越来越少，一个月后几乎不痛了，再来复诊时，气色都好了许多。
据李军医生介绍，一个看似简单的头痛，隐含了不同的问题。“像刘奶奶这样反复的头痛，舌比较暗红，有瘀斑，脉者弦细，病史比较长的，往往是血瘀型的头痛。如果情绪容易激动，脾气暴躁爱发火，食欲特别好的人群，他们的头痛会以胀痛、跳痛为主，属于肝阳上亢头疼。需要医生辨证施治，对症下药”。
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针灸+中药+生活调整让他重拾美好生活
今年55岁的王先生，头痛十多年了。一开始吃几片止痛药便能迅速止痛，但随着头痛发作的频率越来越高，强度的增强，即使加大了药量，也不能有效止痛了。长期吃药也让他承受了巨大的心理压力，“说不定哪一天身子就被止痛药吃坏了”。
通过望闻问切，李军医生认为他头痛根源在于体内气血不畅，加之长期依赖药物，导致身体机能失衡。为其制定了包括针灸、中药汤剂以及生活方式的调整的整套治疗方案。
几个月后，王先生的头痛发作次数明显减少，且即使发作，其程度也大大减轻。更重要的是，他发现自己对止痛药的依赖正在逐渐减弱，直至最终完全摆脱，“感觉重生了”。
提到头痛的治疗，李军医生表示中医有药物和非药物的方法。“通过温度调节、吸氧、适当运动、穴位按压等非药物的方法，能有效缓解头痛。如后枕部的疼痛，可以通过按压风池穴、太阳穴、百汇穴缓解。”
李军医生也想提醒大家，如果头痛有以下特点，需要引起重视，“吃药难以缓解的，紧缩性、压迫性、持续性的疼痛，可能是脑肿瘤性的疼痛；如果还伴有呕吐、血压升高、意识模糊，可能是脑出血引起的头痛，应该及时到医院去就诊。
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当心小毛病拖成大问题
像王先生这样自行服用止痛药、自行加大药量的行为，李军医生也想提醒大家切勿模仿。
“本来是偶发性的头痛，自己乱用药可能就会变成慢性的、频发性的头痛，规范化治疗疗程就需要3-6个月，甚至一年。
更要注意的是，一些突发的、剧烈的头痛是由脑血管意外、某些疾病（如脑肿瘤）、脑出血、颅内感染引起的，在诊断不明的情况下擅自吃药，会掩盖疾病，有时会延误了救治的时间，后果是很严重。
如果突发头痛，或头痛症状、疼痛程度、持续时间和以往不同，一定要到医院明确病因，早诊断早治疗，规范化治疗，切不要凭自己想象随意用药。”
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