小儿急性喉炎知多少
近期天气转凉，许多孩子开始出现感冒症状。近日，凌晨1点一位家长抱着2岁左右的孩子跑进儿科医生办公室，“大夫、大夫，宝宝睡觉过程中，突然大口喘气，咳嗽起来像小狗叫，哭也哭不出声……。”儿科医生张顺：“孩子呼吸急促，声音嘶哑，烦躁不安，口唇发绀，犬吠样咳嗽，初步诊断急性喉炎，需马上住院。”
今天要和大家介绍的就是春冬季，儿科常见的一种致命性疾病——小儿急性喉炎。
小儿急性感染性喉炎，又称急性喉炎，是喉黏膜及声带的急性弥漫性渗出性炎症，是儿科急症之一，以6个月～3岁的孩子为主。大多继发于上呼吸道感染，由病毒或细菌感染引起，如普通感冒等，也可继发于某些急性传染病，如流感、麻疹、百日咳等。此外，吸入有害气体也会造成这种情况。
儿童容易喉梗阻的原因：
①由于小儿喉腔较成人狭窄②喉软骨柔软，气道支撑能力差，气道在吸气时容易塌陷。③喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富，声门下组织疏松，急性喉炎时可引起喉头水肿，进而出现喉梗阻，甚至窒息。
急性喉炎临床表现：
1.起病急，症状重。白天症状轻，夜间入睡后加重。白天可无症状，或出现类似普通感冒的症状，夜间入睡后，患儿可表现为因呼吸不畅突然坐起，哭闹不止等。
2.犬吠样咳嗽。急性喉炎的特征性表现，与普通感冒时咳嗽不同，喉炎时咳嗽声呈“空空空”样，有时类似小狗的叫声。
3.声音嘶哑。是急性喉炎的主要症状，轻者说话哭闹时声音沙哑，重者发不出声音。
4.吸气性喉鸣及呼吸困难。喉炎会引起咽喉部严重充血水肿，导致气道梗阻，表现为吸气时出现喉鸣（类似公鸡打鸣声）。
5.呼吸困难严重者可出现“吸气三凹征”（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）。患儿可出现烦躁不安，口唇发绀，心率加快等。
6.全身症状。发热等，部分患儿可有不同程度的发热，多数为轻中度发热，高热较少见。
急性喉炎治疗方法：
1.保持呼吸道通畅，衣着宽松，松解衣领，减少哭闹，必要时吸氧。
2.糖皮质激素治疗：具有抗炎和抑制变态反应的作用，能及时减轻喉头水肿，缓解喉梗阻。短期小剂量应用糖皮质激素有利于控制病情，其中，雾化吸入糖皮质激素（布地奈德混悬液等）是急性喉炎治疗重要手段之一。相对严重的，可选择口服激素或静脉全身使用激素，如口服甲泼尼松龙，喉梗阻严重者可肌肉注射或静脉滴注地塞米松。
3控制感染：包括抗病毒药物和抗菌药物治疗。
4对症治疗：发热时，可予退热治疗并适当补液、维持水电解质平衡。对于烦躁不安的患儿必要时给予镇静，痰多者给予应用化痰药物等。
5气管切开：大多数喉炎，都是轻中度的，一般用药后3天之内症状就会缓解。极个别喉炎症状严重的，需要马上进入重症监护室，行气管切开或者气管插管。
最后希望家长们都能识别急性喉炎，宝宝一旦中招可以及时到医院进行积极有效的治疗，以免延误病情。
儿科简介
界首市中医院儿科成立于2015年12月，是集医疗、教学为一体的综合性科室。现有两个病区：儿科普通病区、儿科外治区。开放床位25张，科室现有医护人员15名，其中高级职称2人，中级职称5人，科室人员曾多次进修广东省中医院、安徽省儿童医院、安徽省中医药大学第一附属医院、河南省中医院等医院学习，技术精湛。
医疗设备
中心供氧、心电监护仪、物理降温仪、骨密度仪器、雾化机、微量输液泵、新生儿经皮黄疸测试仪、新生儿暖箱、新生儿抢救辐射台、新生儿蓝光治疗仪、中药经穴位导入机等。
专业擅长
1.儿科疾病：儿科肺系疾病、脾胃疾病、肾脏疾病、小儿危重症、生长发育、多动症、遗尿、抽动症等。
2.新生儿疾病：新生儿缺氧缺血性脑病、早产儿、新生儿肺炎、败血症、化脓性脑膜炎、新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征等。
在中医外治方面，我科开展多项中医特色治疗服务，小儿推拿、捏脊、穴位贴敷（总结出1号至10号不同组方的外治敷贴）、中药封包等中医特色服务项目以及中药灌肠、艾灸等中医外治服务项目，并取得了较好的疗效。根据未病先防、内病外治的理念，以最简单最有效的疗法将小儿病苦降低到最低限度，利用传统中医与现代医学相结合，对于小儿发热、咳嗽、厌食、积滞、腹泻、遗尿、便秘、免疫力低下等常见病症及疑难杂症进行治疗，减少了患儿服药难，打针痛苦、操作简单、易接受、效果明显、价格低廉，深受广大患儿欢迎。
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