近日，内蒙古自治区卫生健康委发布了《进一步促进全区社会办医持续健康规范发展工作方案（征求意见稿）》（以下简称《方案》），指出要进一步深化社会办医疗机构（以下简称社会办医）“放管服”改革，推动落实审批应减尽减和清理妨碍公平竞争各种规定，进一步促进社会办医持续健康规范发展（内蒙古自治区卫生健康委，2024）。
图源：内蒙古自治区卫生健康委
《方案》表示，内蒙古自治区卫生健康委将通过拓展社会办医空间、推广政府购买服务来加大支持社会办医的力度。
各盟市要落实医疗服务体系规划要求，为社会办医留足发展空间，并规范和引导社会力量举办康复医疗中心、护理中心、健康体检中心、眼科医院、妇产医院、儿童医院等医疗机构和连锁化、集团化经营的医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像中心、血液透析中心等独立设置医疗机构，加强规范化管理和质量控制，提高同质化水平。
《方案》提出，政府将创新提供公共卫生服务方式，进一步加大政府购买服务力度。各地需推进“放管服”政策、简化准入审批服务、提高准入审批效率、规范审核评价、科学规划社会办医区域总量。
公立医疗机构（尤其是三级公立医院）需发挥带动作用，与社会办医分工合作，帮助社会办医发展。三级公立医院可与社会办医共享医学影像、医学检验、病理诊断等服务，形成全社会医疗合作管理体系，有关服务协议可以作为社会办医相关诊疗科目登记依据。
各盟市要完善医联体网格化布局，社会办医可以选择加入，综合力量或者专科服务能力较强的社会办医可牵头组建医联体，并适度竞争。
《方案》支持公立和社会办医按照平等自愿原则组建专科联盟，支持社会办医参加远程医疗协作网，提高诊疗服务能力。
社会办医可优先承接三级公立医院下转康复、护理、安宁疗护等业务，也可在社区提供康复、护理、养老等服务。此举有助于促进降低三级医院的平均住院日和运营成本，提高医疗服务效率，聚焦三级医院医疗主业，建立医疗机构间合理的社会分工。
《方案》鼓励社会办医与公立医院开展医疗业务、学科建设、人才培养等合作，倡导开展各类医疗机构广泛协作、联动、支持模式试点，并建立合理的分工与分配机制，各盟市可探索出台规范合作的具体措施或指导性文件。
各地医疗机构需拓展人才服务与队伍建设，全面实行医师、护士执业电子化注册制度、医师区域注册制度，推进护士区域注册管理，并指导多机构执业医师与主要执业医疗机构和其他医疗机构合理约定执业期限、时间安排、工作任务、医疗责任、薪酬、相关保险等，明确双方人事（劳动）关系和权利义务，支持和规范医师多机构执业。
值得注意的是，《方案》允许符合条件的在职、停薪留职医务人员（法人和主要负责人除外）申请设置医疗机构。
此举为医务人员提供了更广阔的职业发展空间和更丰富的自主创业机会，有助于打破传统医疗体系的垄断局面，能够更灵活地响应市场需求。
但随着医疗机构数量的增加，监管难度也会相应增大。新设立的医疗机构在初期可能面临管理不规范、技术水平参差不齐等问题，这可能对医疗服务质量造成一定影响。
另外，在职医务人员申请设置医疗机构时，如何避免与原单位出现利益冲突和非正当竞争关系也是需要重点考虑的问题。
