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磕磕碰碰、扎伤刺伤
在所难免
这些“小伤”看似不打紧
但也可能带来致命伤害
近日,江苏一男子
就因为被树枝划破手
在ICU救治了整整两个月
才转危为安
被树枝划伤手
竟在ICU躺了两个月
“进来的时候还是夏天呢,出院都已经是秋天了!”在ICU躺了整整2个月的邱大爷(化名),走出病房时恍如隔世。
8月10日,江苏镇江72岁的邱大爷去地里干活时摔了一跤,右手被地上散落的树枝划破。对于干了一辈子农活的邱大爷来说,这样的小伤他早已习惯,便未做处理。
几天后,邱大爷的右手越发肿胀,触痛明显,脸部肌肉也很僵硬,更要命的是,嘴巴仅能微微张开,吃饭、喝水都十分困难。送医后,医生诊断为破伤风,在ICU治疗了2个月,邱大爷才康复出院。
图源:江苏大学附属医院江滨医院
邱大爷进入ICU后,肌肉痉挛持续性发作,并出现意识丧失、呼吸困难、角弓反张等症状。这两个月的时间里,他数次陷入危机,生命垂危,在医护人员的全力救治下,最终挺过“鬼门关”。
入院后的炎症指标(图源:江苏大学附属医院江滨医院)
研究显示
在全球范围内
破伤风的病死率高达30%~50%
若未得到及时且规范的处理
病死率甚至可接近100%
那么,破伤风有哪些常见症状?
什么情况下容易感染破伤风?
又该如何预防?
致病因子在自然界中广泛存在
破伤风是指破伤风梭状芽孢杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起阵发性肌肉痉挛的一种急性感染性疾病。
破伤风梭状芽孢杆菌在自然界广泛分布,主要存在于土壤、污染的水、铁锈,以及人和哺乳动物的肠道、粪便中。它有极强的存活能力,在土壤中可生存数年,100摄氏度高温下持续1小时左右才能被完全破坏。
破伤风毒素会侵袭患者的神经系统,使患者出现牙关紧闭、阵发性痉挛及强直性痉挛的症状。根据潜伏期长短和患者病情轻重,破伤风可分为3型:
轻型:潜伏期在10天以上,症状于4-7天内逐渐发展,每日肌肉痉挛发作<3次。牙关紧闭和颈肌强直均较轻,无吞咽困难及呼吸窘迫。 中型:潜伏期为7-10天,症状于3-6天发展至高峰,有明显牙关紧闭、吞咽困难及呼吸窘迫,每日有短暂性全身肌肉痉挛发作,每日>3次。 重型:潜伏期<7天,症状在3天内达高峰,有全身肌肉持续性强直伴频繁发作的全身肌肉痉挛,牙关紧闭、角弓反张、呼吸困难或窒息,还可有高热、大汗、心动过速、血压升高、肢端发凉等表现,病死率极高。
儿童需在3、4、5月龄及18月龄各接种1剂百白破联合疫苗(含有破伤风类毒素),在6周岁时接种1剂白破二联疫苗,可建立较为持久的主动免疫,全程免疫后的保护作用可达5-10年。
无破伤风免疫史的成人,可接种3剂含破伤风类毒素疫苗,第1剂和第2剂间隔4-8周,第2剂和第3剂间隔6-12个月。一般每10年加强接种1剂。
来源:央视新闻客户端