【新技术、新业务】间歇经口至食管管饲法(IOE)——吞咽障碍患者的福音

文摘   2024-09-27 10:04   宁夏  

为进一步提升全院医疗服务水平,更好地服务于广大患者,中宁县中医医院康复医学中心医护团队前往郑州大学第一附属医院学习IOE(间歇经口至食管管饲胃肠营养法)技术。经过理论学习和技能实践,医护人员熟练掌握了这一先进技术,并成功在我院开展应用。



什么是间歇管饲(IOE)技术?
             

间歇性经口至食管管饲法(IOE):就是在患者需要进食的时候,经口插入营养管,进食结束后就能拔出的一种新型营养管饲法。IOE既是一种进食代偿手段,也是一种治疗吞咽障碍的方法。该项操作在插管的过程中能刺激舌根部,诱发吞咽反射。同时,也符合经口进食的生理规律,无鼻腔刺激,避免咽喉部肌肉痉挛,患者不需长期带管,不影响外观形象,不影响康复训练,能提高患者的舒适度。




适应人群有哪些?


1、各种原因所致的经口摄食障碍,但食管功能和胃肠功能正常,或单纯经口摄取会产生低营养和水分摄取困难。

2、各种中枢神经系统疾病导致吞咽障碍(如吉兰﹣巴雷综合征、运动神经元病等)。

3、经口进食不能满足生理需要量的患者。

4、头颈部肿瘤放疗或手术前后吞咽困难者。

5、老年人年龄相关的吞咽困难(如吞咽器官衰老、牙齿脱落等)。

6、呼吸功能障碍行气管切开、气管插管等需长时间营养支持者。

7、吞咽正常,但摄入不足(如烧伤、厌食症等)。

8、婴幼儿喂食困难或吞咽器官发声不完全所致的吞咽困难。

9、各种原因所致持续、顽固呕吐(肿瘤化疗等)。

10、患者清醒,能配合治疗。



禁忌人群有哪些?
 

1.有出血倾向食管病变者; 

2.长期使用类固醇激素; 

3.既往穿孔史; 

4.出血性障碍; 

5.咽部和颈部畸形; 

6.胸主动脉瘤; 

7.呼吸窘迫综合征。



间歇管饲(IOE)有哪些优势?

相较于传统留置胃管方法,间歇管饲技术具有以下显著优势: 

1. 保持消化道正常生理结构,降低感染风险; 

2. 避免长期留置胃管导致的皮肤黏膜损伤等并发症; 

3. 操作简便,安全性高,可根据患者情况调整注食量; 

4. 兼具吞咽训练功能,促进患者吞咽功能恢复; 

5. 不影响患者外观和康复训练,提高生活质量。



对于患者而言,每次插管的过程也是一个很好的吞咽训练,可以有效加强吞咽动作,喉上抬力量等。除进食时间外,因其他时间不插管,减轻了重病感,不影响患者的吞咽训练及日常活动,同时不影响美观,保留患者自尊,使患者更好地回归家庭和社会。

在开展IOE技术的过程中,康复科医护团队凭借专业的技术操作和贴心的护理服务,受到了患者及家属的高度认可,不仅为患者带来了身体上的康复,更在心理层面给予了他们极大的鼓舞和信心。以往因吞咽障碍而产生的焦虑与沮丧,在 IOE 技术的帮助下逐渐消散,患者们重新感受到了正常进食的喜悦,对未来的生活充满了期待。

间歇置管方式虽好,但间歇置管方式(经口/经鼻)须由三方(治疗师、医生、护士)综合评估方可实施。

如果您也有吞咽障碍和留置胃管的烦恼,可以至中宁县中医医院康复医学中心就诊。


中宁县中医医院康复医学中心

中宁县中医医院康复医学中心成立于2021年7月26日,是我县首家集康复、托养为一体的康养医疗机构。中心内设成人康复治疗区、儿童康复治疗区、残疾人托养服务区、残疾人辅助就业区;设置床位65张,现有医护人员29人,其中医师5人,康复技师9人,护士10人,其他专业技术人员5人;配备平衡功能检测系统、悬吊系统等康复设备。为了推进全县医康养事业高质量发展,在自治区卫健委、县委、县政府的大力支持下,县卫生健康局于2023年6月将医康养综合服务中心移交中宁县中医医院管理。

自中心成立以来,秉承“以人为本、助残爱老”的服务宗旨,以“老有所养、病有所医”的服务理念,利用坐姿矫正器、肋木、站立架、手动减重步态训练器、直立康复训练床、踝关节训练器、液压式踏步器、语言评估仪、训练浪桥、蜗牛平衡板、引导式上肢协调等训练设备,通过传统中医疗法结合现代康复手法、康复训练、物理治疗、言语治疗等,对中风、脑损伤、脊髓损伤、骨折、脊柱疾病、关节疾病患者、小儿脑瘫、发育迟缓、孤独症、听力言语障碍儿童等制定个性化的康复治疗方案,从而提高了患者生活自理能力,有效解决了残疾人康复难题,改善了残疾人生活质量,促进了全县残疾人事业可持续发展。


康复治疗范围

成人康复:脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑损伤后遗症、脊髓损伤后遗症、颈椎病、腰椎间盘突出、关节术后活动受限、膝关节疼痛。

儿童康复:脑瘫儿童康复、生长发育迟缓、构音障碍、肢体功能障碍、儿童脊柱侧弯、肌营养不良。



详情请咨询: 

康复医学中心电话:0955-6582001

地址:中宁县城新区,第三小学东北方向残联院内;

第四敬老院以西,黄河路以南。


供稿:康复科

编辑:杜学银

审核:王   巍





中宁县中医医院
中宁县中医医院是一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的二级甲等中医医院。医院始建于1986年,占地21.4亩,建筑面积15511.87㎡。
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