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REC
动脉采血
项目 | 操作规程 |
准 备 质 量 标 准
| 评估： 1、 病情、心理状况、自理及合作程度； 2、 患者的体温、血红蛋白值、吸氧浓度、呼吸机参数，检验单填写是否完整； 3、 肢体活动能力、穿刺部位的皮肤及动脉搏动情况； 4、 了解患者有无血液性传染疾病； 5、 了解患者有无进食热饮或运动过。 |
环境：安静、整洁、舒适、安全、光线适宜 | |
护士：仪表端庄，着装整齐，洗手，戴口罩符合要求 | |
物品准备：治疗车、治疗盘、注射器、肝素液、橡胶塞、棉签、安尔碘、酒精、消毒砂轮、必要时备无菌手套及无菌纱布、剪刀、检验单、标签、护理记录单、记录笔、污物缸、锐器盒、快速手消毒液、沙袋，合理放置 | |
体位：协助患者取适当体位 | |
操 作 流 程 质 量 标 准
| 核对床号、姓名、检验项目 |
向患者解释采血目的、方法、配合要点 | |
安置合适体位，暴露穿刺部位 | |
消毒皮肤方法准确 | |
注射器取肝素液方法正确 | |
消毒术者左手食指和中指或戴手套 | |
再次核对床号、姓名、检验项目 | |
确定动脉走向 | |
垂直或与动脉呈40°角穿刺 | |
采集方法正确 | |
按压方法正确 | |
标本与空气隔绝方法正确 | |
正确处理血标本 | |
再次核对 | |
协助患者取舒适体位 | |
标本及时送检 | |
物品用后处理正确 | |
洗手，签执行时间 | |
终末质量标准
| 准确执行无菌技术操作和查对制度 |
操作规范、熟练、轻巧，完成操作时间不超过15分钟 | |
采集血液为动脉血 | |
与患者沟通有效，患者感到安全，能配合操作 |
简要步骤：查对——解释——暴露穿刺部位——消毒穿刺部位——消毒术者左手食指和中指——再次核对——穿刺、采集血标本——按压穿刺点——正确处理血标本——穿刺后核对——协助患者取舒适体位——标本及时送检——整理用物——交待注意事项——洗手——记录
动脉血标本采集技术评分标准
项目 | 技术操作要求 | 分值 | 扣分及原因 | 实际得分 |
准 备 质 量 标 准 （25分） | 评估： 1、 病情、心理状况、自理及合作程度； 2、 患者的体温、血红蛋白值、吸氧浓度、呼吸机参数，检验单填写是否完整； 3、 肢体活动能力、穿刺部位的皮肤及动脉搏动情况； 4、 了解患者有无血液性传染疾病； 5、 了解患者有无进食热饮或运动过。 |
8 | ||
环境：安静、整洁、舒适、安全、光线适宜 | 3 | |||
护士：仪表端庄，着装整齐，洗手，戴口罩符合要求 | 4 | |||
物品准备：治疗车、治疗盘、注射器、肝素液、橡胶塞、棉签、安尔碘、酒精、消毒砂轮、必要时备无菌手套及无菌纱布、剪刀、检验单、标签、护理记录单、记录笔、污物缸、锐器盒、快速手消毒液、沙袋，合理放置 |
8 | |||
体位：协助患者取适当体位 | 2 | |||
操 作 流 程 质 量 标 准 （60分） | 核对床号、姓名、检验项目 | 4 | ||
向患者解释采血目的、方法、配合要点 | 3 | |||
安置合适体位，暴露穿刺部位 | 3 | |||
消毒皮肤方法准确 | 3 | |||
注射器取肝素液方法正确 | 3 | |||
消毒术者左手食指和中指或戴手套 | 3 | |||
再次核对床号、姓名、检验项目 | 4 | |||
确定动脉走向 | 3 | |||
垂直或与动脉呈40°角穿刺 | 3 | |||
采集方法正确 | 4 | |||
按压方法正确 | 3 | |||
标本与空气隔绝方法正确 | 4 | |||
正确处理血标本 | 4 | |||
再次核对 | 4 | |||
协助患者取舒适体位 | 3 | |||
标本及时送检 | 3 | |||
物品用后处理正确 | 3 | |||
洗手，签执行时间 | 3 | |||
终末质量标准 （15分） | 准确执行无菌技术操作和查对制度 | 5 | ||
操作规范、熟练、轻巧 | 3 | |||
采集血液为动脉血 | 5 | |||
与患者沟通有效，患者感到安全，能配合操作 | 2 | |||
总分 | 100 |
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