很多人发现自己有肾病的时候基本上已经很严重了,这是为什么呢?
其实肾病初期大多是感受不到疼痛的,被忽视也就是很正常的事儿了。
虽然肾病初期感受不到疼痛,但是还会释放一些特殊的“信号”,提示我们肾脏可能出现了问题。
浑身没劲
我们体内的很多废弃物主要是靠肾脏清除。如果肾功能出现问题,这些废弃物就可能会在体内滞留排不出去,人就会感觉精神不振,全身无力。
此外,肾脏还负责留住体内的一些重要营养物质,比如蛋白质等。如果肾功能受损,这些营养物质就可能会通过肾脏“漏”出去,随着尿液一起排出体外。这样一来,我们的身体也会因为缺乏这些营养物质而变得虚弱无力。
食欲不振
肾功能出现问题的时候会影响到消化道,导致胃肠道出现水肿,就会出现消化功能紊乱的症状,比如腹胀、食欲不振等情况。
恶心呕吐
很多人早上有恶心、呕吐的症状,这也有可能是肾功能出现问题的征兆。
肾功能出现问题时,早上血液中的尿素氮增高,肠道细菌将尿素分解成氨,氨会刺激胃肠道黏膜,继而出现恶心、呕吐的现象。
小便泡沫
肾功能出问题时,如果蛋白质从肾脏漏到了尿里,尿液当中就会出现泡沫。
排尿异常
常人每天的排尿量通常在800毫升到2000毫升之间,排尿次数大约为4到6次。排尿量或者排尿次数过多或者过少都不好。如果两者出现异常时,很可能是肾出问题了。
尿蛋白和尿潜血
如果在尿常规的检查中查出了尿蛋白或尿潜血,这时就必须考虑到肾功能出现问题的可能了,最好再详细检查一下,不要忽略这个问题。
贫血
肾脏不仅仅可以排泄废物,还承担了分泌造血激素的功能,一旦肾功能出现损害,也有可能出现贫血的状况,所以在贫血的时候不要忽略这个可能,毕竟很多人对贫血都是不屑一顾的。
高血压
肾病方面有一种情况叫做高血压肾病,是因为高血压造成了肾损害,因此高血压患者要时刻注意肾脏的情况。
此外,肾脏病也会导致高血压,这两者之间有着很密切的关系。
高尿酸血症
痛风患者或者高尿酸血症患者需要更加关注肾功能的问题。这是因为血液中尿酸过多是这两种疾病的主要特征,而尿酸一旦沉积在肾脏当中,就会导致肾功能受损。
尿路感染
生活中很多人多多少少都有尿路感染的情况出现,平时不怎么注意,很多人可能因其症状轻微而忽略不治。
然而,如果长时间忽视,尿路感染可能会引发更严重的健康问题,其中之一就是肾功能不全。同样,肾功能不全的患者也更容易患上尿路感染。
国医大师吕仁和将“二五八”方案用于慢性肾脏病的防治,收到很好的效果。
“二”指患者需要终身追求的两个目标:
即“健康”和“长寿”。“健康”指有生活质量、有尊严地生活,不能因为身患肾病,就对生活丧失了信心;“长寿”指的是积极寻求中西医诊治方案,延缓慢性肾脏病的发展,延长寿命。
“五”指五项监测指标:
1.尿蛋白
尿蛋白的多少直接影响慢性肾脏病的预后,尿蛋白越多慢性肾脏病发展越快,越容易进入尿毒症,需监测尿常规、24小时尿蛋白定量。
2.肾功能(血肌酐、尿素氮)
慢性肾脏病初期可以表现为血尿、蛋白尿等,随着病情的进展肾功能受到损害,因此,需监测肾功能,有条件者可以行肾核素检查,肾小球滤过率可以更准确地评估肾功能。
3.血压
血压控制是否达标直接影响肾脏病预后,高血压会导致肾小球高灌注、高压力、高滤过,进一步加重肾脏损伤,一般要求血压控制<140/90mmHg,糖尿病肾脏病<130/80mmHg,特殊情况除外。
4.体重
体重容易受到大家的忽视,实际上,肥胖也可以导致的肾脏病进展,即肥胖相关性肾脏病,另外肥胖患者,多有代谢综合征,高血糖、高血脂、高尿酸的存在也会继发肾脏损害。而体型消瘦,提示营养不良。
5.症状
症状即患者的主观感受,如下肢水肿、眼睑水肿、肉眼血尿、泡沫尿、腰酸腰痛、皮肤紫癜、皮肤瘙痒、恶心、肢体颤动等,如果出现这些症状,应该及时肾病科就诊。
此外还需监测血红蛋白、血白蛋白,钾、钙、磷、甲状旁腺激素,血气分析等也需要定期监测。
“八”指八项治疗措施:
包括三项基本措施和五项选择措施。
三项基本措施包括:
饮食适宜 低盐低脂低蛋白饮食,如脱脂奶、鸡蛋清、淡水鱼等。
调畅情志 心态保持平和,正确面对自己的病情。
劳逸得当 运动要适当,活动量以不感觉劳累为目标,不可过度锻炼,否则会导致横纹肌溶解,加重肾脏病。
五项选择措施包括:
1.辨证论治口服中药;2.中药灌肠治疗和中医超声透药;3.针灸、推拿;4.西医激素、免疫抑制剂以及对症降糖、降压等治疗;5.血液透析、腹膜透析及肾移植。
得了肾病不要过度担忧,应理性面对,在医师指导下,根据患者病情及个人经济情况,选择适合自己的治疗措施,中西医优势互补,可延缓甚至阻止慢性肾脏病进展。
本文综合自北京健康教育微信、中国中医药报
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