这是文老师的第480篇原创！
在中医的浩瀚星空中，
有一颗璀璨的明星，
它不以华丽的外表吸引人，
却以深邃的功效温暖人心，
这就是真武汤。
一个听起来就充满神秘与力量的名字。
想象一下，
如果中医方剂界有超级英雄，
真武汤绝对能担当起“北方水神”的角色，
专门负责驱散体内的寒水之气，
让你的肾阳重新焕发光彩。
话说古时候，
道家有四大神兽，青龙、白虎、朱雀、玄武，
它们不仅是吉祥物，
还各自代表着不同的方位和力量。
真武汤，
原名玄武汤，
正是借用了玄武——这位北方水神的名字。
不过，
到了宋朝，
为了避讳皇帝的名讳，
玄武摇身一变成了真武，
但无论名字怎么变，
它温阳利水的功效始终如一。
真武汤的组成与功效 真武汤的配方简单而精妙，由茯苓、芍药、白术、生姜、附子五位中药组成，它们各司其职，协同作战。附子，这位“战队”中的大哥大，性格火爆，大辛大热，专门负责温补肾阳，驱散寒水。茯苓则是温柔的水利专家，擅长利水渗湿，让体内的多余水分乖乖从小便排出。白术是健脾高手，帮助脾胃更好地运化水湿。生姜，这位辛温的小助手，既能助附子一臂之力，又能和茯苓、白术一起宣散水湿。最后，芍药这位多面手，既能利尿，又能缓解附子的燥热，还能柔肝舒筋，真是不可多得的好队友。
1.阳虚水泛型慢性心力衰竭，慢性心力衰竭
河南省商丘市中医院心病科：真武汤治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭效果显著，值得推广。
云南中医药大学：血府逐瘀汤合真武汤治疗CHF具有明显优势，可不同程度改善CHF患者LVEF、LVEDD、NT-proBNP、LVESV指标。
2.脾肾阳虚证慢性肾功能衰竭
南京中医药大学附属医院武进中医医院：真武汤(参芪)加减与常规西医配合治疗脾肾阳虚证慢性肾功能衰竭可提高治疗的有效性,促进肾功能的恢复减轻机体炎症反应且不会增加不良反应发生风险,临床应用安全性良好。
3.糖尿病肾病水肿
福州市中医院肾内科：真武汤合当归芍药散联合常规西药治疗可能通过下调糖尿病肾病脾肾阳虚夹瘀证患者的AQP2的水平，影响肾脏对水的排泄，从而达到降低尿蛋白排出、改善水肿症状、稳定肾功能的目的。
4.脾肾阳虚型狼疮性肾炎
萍乡市经开人民医院：热敏灸联合真武汤加减能够提升脾肾阳虚型狼疮性肾炎的治疗效果，改善患者的免疫功能和肾功能，值得临床推荐。
5.特发性膜性肾病
濮阳市中医医院：真武汤通过多成份、多靶点、多通路等方式治疗IMN,可为后续研究提供参考。
6.肺心病急性发作期
甘肃省永昌县中医院：在肺心病急性发作期，应用真武汤与葶苈大枣泻肺汤联合治疗，疗效显著。
7.儿童咳嗽变异性哮喘
河南省濮阳市第三人民医院儿科：真武汤加减辅治儿童咳嗽变异性哮喘可提高疗效。
真武汤的使用与注意 1.阴虚内热者不宜服用：真武汤具有温阳利水的功效，阴虚内热的患者服用可能会伤阴助热，因此应避免使用。
2.遵医嘱用药：患者应严格遵循医生的指导用药，不可盲目自行使用，以确保用药安全和有效。
3.对本品过敏者禁用：对真武汤中任何成分过敏的患者应禁用，以避免过敏反应的发生。
4.注意附子毒性：真武汤中的附子具有一定毒性，应选用炮制后的附子，并且煎煮时间应达到2小时及以上，以消除毒性。
5.饮食调整：在服用真武汤期间，患者应注意饮食，避免食用生冷、油腻的食物，以免影响药效。
参考文献
1.《真武汤治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭患者的临床研究》，医学理论与实践 . 2024 ,37 (21)
2.《血府逐瘀汤合真武汤与单纯西药治疗慢性心力衰竭疗效比较的Meta分析》，湖南中医杂志 . 2024 ,40 (10)
3.《真武汤（参芪）加减治疗脾肾阳虚证慢性肾功能衰竭临床疗效及对血清ProGRP、微炎症的影响》，湖北中医药大学学报 . 2024 ,26 (05)
4.《真武汤合当归芍药散治疗糖尿病肾病(G4A3期)水肿患者临床观察及对尿AQP2的影响》，亚太传统医药 . 2024 ,20 (10)
5.《热敏灸联合真武汤加减治疗脾肾阳虚型狼疮性肾炎的临床研究》，医学理论与实践 . 2024 ,37 (12)
6.《基于网络药理学探讨真武汤治疗特发性膜性肾病的作用机制》，湖南中医杂志 . 2024 ,40 (04)
7.《真武汤与葶苈大枣泻肺汤在肺心病急性发作期中的应用效果》，智慧健康 . 2024 ,10 (12)
8.《真武汤加减辅治儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察》，实用中医药杂志 . 2024 ,40 (03)
9.《中医学》北京:人民卫生出版社,2016
10.《药理学》北京:人民卫生出版社,2016
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