“牙风疙瘩”竟确诊口腔癌!济南市口腔医院巧“借”腿骨为患者造下巴

文摘   2024-11-20 17:33   山东  
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“风缝疙瘩”确诊口腔癌




“医生,我牙龈上长了个“牙风疙瘩”,刷牙老是出血,而且针扎似的疼,这是咋回事儿啊?”

2个月前,患者发现自己左侧下颌牙龈长了个“牙风疙瘩”,感觉疼痛不适,便到济南市口腔医院颌面外科就诊。经病理检查及详细的影像学检查,最终被确诊为下颌牙龈鳞状细胞癌,也就是口腔癌,目前不仅波及了下颌骨,还转移到了淋巴结。

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5小时手术根治肿瘤修复下巴



“如果不及时手术,不仅会影响患者张口、咀嚼及外观,而且可能会危及患者生命。”患者最终确诊牙龈癌,牙龈癌属于口腔癌的一种,口腔癌原发灶扩大切除术及淋巴结清扫术属于四级手术,手术操作难度大、时间长、风险高,这就要求手术医师必须具有较高的专业素养和技术水平,在进行原发灶切除及颈部淋巴结清扫的同时,还要注意保护周围健康的结构,避免给患者增加额外的风险。同时,为了恢复缺损组织的形态和功能,常采用皮瓣转移修复缺失组织,皮瓣转移修复不仅要求手术医师牢固掌握手术相关区域组织解剖,还要求其掌握供区解剖结构,既能恢复缺损区域形态和功能,又不能影响供区功能形态。

济南市口腔医院颌面外科手术团队囊括了口腔肿瘤、牙槽外科、正颌外科等方面多位专家医师。经过充分的讨论分析,颌面外科主任李大鲁、副主任医师尹小朋及科室医生团队,精心制定了个体化方案,为患者进行下颌牙龈癌扩大切除术、下颌骨部分切除术和颈部淋巴结清扫术。

11月9日上午8点,患者被推入手术室,医护团队密切协作开展手术。为最大程度降低对患者日常生活的影响,尽可能地恢复面部形态及口腔咀嚼功能,这次手术在根治肿瘤的基础上,还取患者的小腿腓骨,来修复缺失的下颌骨。最终,手术历经5小时顺利完成。

通过镜子看到术后的自己,患者向济南市口腔医院颌面外科的医生团队深表感谢。


颌面外科主任李大鲁介绍,口腔癌是指发生在口腔内恶性肿瘤的总称,多发生在舌、颊、牙龈、硬腭、口底等黏膜部位,也见于唇、上颌窦、面部皮肤及颌骨等部位,好发于40-60岁成人,以男性多见,多伴有进食、语言、美观等功能障碍。据研究表明,我国每年新发病例约为4.56万人,早诊断早治疗是预防口腔癌和提高疗效的关键,市民要重视口腔健康,定期进行检查。

济南市口腔医院颌面外科始建于1956年,1964年开始开展口腔癌手术治疗。近年来,在积极开展牙槽外科、唇腭裂、颌骨畸形、颞下颌关节紊乱等手术基础上,科室更是大力开展肿瘤原发灶切除术、扩大切除术、淋巴结清扫术及皮瓣转移修复术等,肿瘤相关四级手术开展数量逐年上升,并选派医师至北京大学口腔医院、上海交通大学第九医院进修,积极学习学科前沿技术,更好地服务于广大人民群众。

成立正颌正畸联合门诊,与正畸科医师联手协作,每年开展正颌手术近百例,处于省内领先水平。为提升综合服务能力,加强专科品牌建设,医院设计规划成立外科综合大楼,2024年颌面外科病房正式搬迁至济南市口腔医院C座,不仅面积增大、环境改善、服务提升,更是济南市口腔医院颌面外科学科建设的一大进步,也是济南市口腔医院整体发展的缩影。

近年来,济南市口腔医院不断“铆劲蓄力”提升诊疗技术,凝聚各科室“合力”促进医院高效高质运行。成立舒适化治疗室,引进牙体牙髓手术动态导航系统和种植手术导航系统,开设正畸正颌多学科门诊、颞下颌关节多学科门诊,为复杂多学科患者提供便捷的就诊流程。住院患者和手术量逐年增加,三四级手术占比不断提高。

来源:济南市口腔医院

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