“乡村振兴，健康为基。”健康，是人民幸福生活的基石。健康乡村建设，不仅关乎农村居民的身体健康，更关乎乡村振兴的全面推进和共同富裕的顺利实现。上林县坚持以增进人民福祉为出发点和落脚点，持续推进医疗体制机制改革，开创“县乡一体，管办分离”的紧密型县域医共体“上林模式”，实现了“小病不出村、大病少出县、慢病康复回基层”分级诊疗格局，成为县域医改的先行者、县域医疗卫生事业稳健发展的典范，使得健康上林作为“世界长寿乡”的成色更足，乡村振兴底色更亮。“在这里治疗，不但费用低，而且离家近，比过去方便多了。”凌振敏在外地打工时不幸股骨骨折，当时做了手术并嵌入钢板固定。“我后来到当地医院咨询钢板取出手术相关事宜，但费用贵，要排期，离家也远。”这时，他听说家乡上林县实施医疗服务县乡村一体化管理改革，镇上的卫生院也可以做手术，他决定转回上林县三里镇中心卫生院做手术。凌振敏感叹：“以前做这种手术要到县医院，甚至市医院，有时还排不上号，折腾人。现在在家门口就可以做手术了，真方便！”如今，村民到村卫生室看病就医更方便了。“在村卫生室看病不仅便利、花费少，还能免费测血压和血糖。”明亮镇万古村一村民对村卫生室的服务感到满意。万古村村卫生室医生邓芳源介绍，自从村卫生室实行一体化改革以后，常见的小病都可以在村卫生室看，尤其便利患有高血压、糖尿病、慢性病等疾病的群众。罗连明老人是镇圩瑶族乡佛子村人，因中风行动走路不方便，每隔一段时间，村医蓝惠晓便上门给她检查身体、送送药。“每次过来会帮我们量血压、血糖，每年一次免费的体检，身体不舒服，一个电话随打随到 ，真的贴心。”罗连明和老伴都已经70多岁，跑一趟医院实在不方便，村医上门服务解决了他们看病就医的大难题。![]()
镇圩瑶族乡佛子村卫生室，医生看诊现场
县域医共体建设以来，上林县的村卫生室可实现门诊结算医保直报，群众可享受常见病治疗、慢病取药、普通中医理疗等服务，就近就医的意愿更强，看病负担更轻。目前，全县在岗乡村医生共有255名，平均年龄43岁，每个村卫生室平均配备2至3名医生。
在白圩镇中心卫生院康复科，多位病人在理疗。得益于就医环境的改善和医疗卫生服务能力的提升，群众就近看病在当地已经成为常态。而此前，因为医疗设备落后、技术力量薄弱、人才流失严重，当地百姓大都选择到县城甚至县外就医，这也是当时上林县乡镇卫生院普遍面临的情况。![]()
白圩镇中心卫生院
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白圩镇中心卫生院，医生在为患者做康复治疗“一次挂号管3天，不花冤枉钱，我们就医体验更好。”在上林县人民医院分诊台，患者陈女士拿着检查报告单，挂了一个“0元复诊号”。
医疗是百姓绕不开的基本民生需求。过去，就医重复挂号、就医体验差等成为患者看病的堵点。2024年7月起，上林县人民医院实行“一次挂号管三天”就诊模式，进一步改善患者就医体验。![]()
上林县人民医院介入导管室
“重复挂号增加患者诊疗时间与经济成本，‘一次挂号管三天’政策有效解决了患者一次看病多次挂号的问题。”上林县人民医院副院长覃宇城介绍。
2014年10月，上林县在广西率先推行医疗卫生服务县乡一体化改革。上林医改发端于民建成员在全国政协的提案，是落实多党合作、政协协商、全过程民主的鲜活案例；实施于以壮族为主的多民族聚居地，是建设宜居康寿家园、创建铸牢中华民族共同体意识示范区的典型案例。上林医改10年来的成效，概括起来主要有几个方面：群众获得感更多，有效缓解看病难、看病贵；村卫生室更稳，基层医疗服务体系更加健全；乡镇卫生院更活，基层医疗服务焕发新生机；县级医院更强，医疗服务能力全面提升。
让百姓健康更有“医”靠——上林县紧密型县域医共体建设十周年工作回顾与展望
2024年11月12日至13日，由自治区卫生健康委、民建广西区委和南宁市委、市政府联合主办的上林深化医改10周年总结交流座谈会在上林县召开，总结广西深化医药卫生体制改革经验，探索新形势下全面深入推进医药卫生体制改革的方向和路径。![]()
上林深化医改10周年总结交流座谈会
健康上林建设不断改善群众生活面貌和精神状态，农民朋友们将拥有更加充沛的精力和更加积极的心态，投身于乡村全面振兴的伟大实践中。
