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2025年度海南省城乡居民
基本医疗保险的集中征缴期
还有一个多月就要结束啦
没缴费的朋友记得缴费哦
海宝给大家整理了一下
海南省城乡居民医保可以享受的待遇
一起来看看吧~
1.普通门诊年度起付标准
一级及以下医疗机构10元、二级医疗机构50元、三级医疗机构100元，与门诊慢性特殊疾病、住院合并计算。
2.普通门诊年度最高支付标准(含一般诊疗费)
60 周岁(不含)以下参保人员为500元、60周岁(含)以上参保人员为700元。
3.普通门诊待遇
参保人员发生起付标准以上、最高支付标准以下的门诊医疗费用，由统筹基金和参保人员按比例分担：一级及以下定点医疗机构，统筹基金支付比例为70%，个人支付比例为30%;二级定点医疗机构，统筹基金支付比例为50%，个人支付比例为50%;三级定点医疗机构，统筹基金支付比例为30%，个人支付比例为70%。
门诊慢性特殊疾病是指临床诊断明确、病情相对稳定、治疗方案变化不大，需长期或明确治疗周期在门诊治疗，符合基本医疗保险统筹基金支付范围的慢性病、重症疾病和特殊疾病。
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1.基本医保报销待遇：
参保患者在省内省级、市县级公立定点医疗机构治疗，三级公立医院报销65%;二级公立医院报销75%，一级医院报销90%。(需办理转诊手续，未办理转诊手续报销比例降低10个百分点，未办理转诊直接省外住院治疗按照35%报销)。
2.大病保险
特困人员、低保对象、孤儿大病保险起付线由8000元降至4000元，取消报销年度封顶线。
稳定脱贫户、相对稳定脱贫户、监测对象的大病保险报销政策和一般户一致，起付线为8000元，年度封顶30万元。
3.医疗救助
救助对象包括以下人员：
(1)重点救助对象：
一类人员：特困人员、孤儿。
二类人员：最低生活保障对象、农村返贫致贫人口。
(2)低收入救助对象：
低收入家庭成员、农村易返贫致贫人口。
(3)支出型贫困救助对象：
因病因灾因意外事故等刚性支出较大导致基本生活出现严重困难的大病患者。
注：2025年1月1日起，低收入救助对象的医疗救助起付线确定为3319.2元，支出型贫困救助对象的医疗救助起付线确定为8298元。
海宝帮大家总结好啦
继续往下看吧
海南省2025年度居民医保集中征缴期为
2024年9月1日至2024年12月31日
有需要缴费的朋友不要错过啦
谢谢大家的点赞
一个赞海宝工资加一毛
很温暖，也很有爱
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▌素材来源：海南省医疗保障局、海南社保医保、海口本地宝等
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▌编辑：生菜-潘婧怡
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