医院成功开展首例关节镜辅助单孔脊柱内镜手术

健康   2024-11-01 18:43   青海  

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近日,医院骨科为一名椎间盘突出患者成功开展首例关节镜辅助单孔脊柱内镜手术(Arthroscopic-assisted Uni-portal Spinal Surgery,以下简称AUSS),该项技术将创新技术与常规内镜技术联合应用,以新技术为常规手术赋能,开创了微创手术治疗椎间盘突出症的一套全新诊疗方案,填补了我院脊柱修复与重建领域的技术空白,推动了学科建设发展。
患者为72性,半年前无明显诱因出现下肢放射痛症状,左侧为著。保守治疗症状无缓解,为求进一步治疗,遂来到我院骨科就诊。经查体及影像学辅助检查,该患者诊断为L4-L5椎间盘突出伴神经根病(中央偏左旁型),符合手术指征。

骨科医师池军忠综合评估患者病情,结合患者年龄、椎间盘退变程度、椎间隙高度等各项指标,与患者及家属充分沟通,综合评估后,骨科副主任医师张永鹏特邀青海大学附属医院沈生军教授指导手术,科主任祝增奇带领骨科团队为患者制定了“AUSS技术下椎间盘突出摘除”的手术治疗方案,患者及家属对手术方案表示赞同。术中,骨科团队为患者实施了AUSS远外侧入路+椎间孔成型+髓核摘除术,患者生命体征平稳,出血约15ml,术后患者症状明显缓解,效果立竿见影。

该技术运用了昆明医科大学第一附属医院宋恩教授命名的关节镜辅助单孔脊柱手术(Arthroscopic-assisted Uni-portal Spinal Surgery AUSS)技术,亦称单孔非同轴脊柱内镜手术(Uni-portal non-coaxial spinal endoscopic surgeryUNSES),是将单侧双通道双孔合并为一个单孔,内镜和器械在一个孔内且各自独立自由操作,在传统的开放式手术中增加了内窥镜,30°关节镜具有观察视野开阔、操作空间自由、空间大以及兼容多种脊柱手术技术和器械的优点,符合开放手术理念,并根据病变位于椎间孔区、孔外区将远外侧入路分型为椎间孔外入路和经椎间孔入路。AUSS远外侧入路-椎间孔外入路在椎间孔外区操作空间大,对出口神经根暴露清晰,可做到出口神经根360度减压,为寻找纤维环破口、突出物摘除以及纤维环缝合创造了必要条件。

此次成功应用AUSS新技术治疗椎间盘突出症,患者术后恢复良好,手术疗效确切,患者治疗效果满意。该技术具有独到的优势,无需钉棒固定融合、减压范围广、创伤小、恢复快、住院时间短,避免患者术后疼痛、制动导致的坠积性肺炎、压疮等并发症的发生,较大程度改善患者生活质量,提升患者就医体验。

骨科联系电话0972-8673051


:骨   科             朱生龙

:鲍生富       

青海省海东市第一人民医院
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