隆冬时节，各种呼吸道传染病逐渐进入流行季。
近期，多地流感高发，据中国疾控中心最新数据，目前流感病毒阳性率持续上升，其中99%以上为甲流。
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99%流感患者是甲流
患者人数还在上升中
走在冬日暖阳中的杭州，随处可见“口罩党”。
王女士已经咳嗽好几天了。“甲流真的是让全家遭罪啊。”她说，家中两个孩子，前后脚地染上甲流，后来老人也没有幸免于难，王女士坚强地照顾一家老小，结果还是中招了。“发烧、全身疼，难受得睡不着。”她一直病恹恹的，还要一趟趟跑医院。
相比她，戴着口罩的阮女士没那么严重。
她很费解，周末都没出过门的她成为了家中的“病原体”。“昨天体温还超过了38℃，今天早上量了一下，37.5℃，是不是在转好了呀。”她原本依靠着强大的“自愈”能力，想要硬挺过去，结果在同事们的劝说下，她还是乖乖去了一趟医院，开了药。
从2024年12月下半月开始，浙大二院发热门诊量不断攀升。滨江院区1月2日24小时接诊量为450人次，为去年12月初的4~5倍，流感样病例（体温≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一的患者）的甲流阳性率高于三成。
医院供图
感染性疾病科庞澜天医生介绍，流感属于季节性疾病，年年都有。“从目前的接诊量来看，门诊中99%的流感患者都是甲流，而且患者人数还在攀升中，还没有到最高点。”去年同期，滨江院区24小时接诊量最高能达到八九百人次。
流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行，其中甲型流感病毒潜伏期短、传染性强、传播速度快，可引起全球大流行。
甲流的起病症状主要包括发热、头痛、肌痛和全身不适，体温可达39-40℃。其潜伏期短、传染性强、传播速度快，主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39-40℃，可有畏寒、寒战，多伴全是肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适，颜面潮红，眼结膜充血等。
流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。患者及隐性感染者是主要的传染源。人群普遍易感，潜伏期多为2-4天，接种流感疫苗可有效预防流感病毒感染。
庞澜天介绍，面对流感，大部分都能自愈，在不适用药物的情况下大概需要一周时间。然而体弱者，尤其是老人、小孩容易衍生肺炎等重症，所以一旦出现甲流症状，建议早期（发病48小时内）及时使用抗病毒药物治疗，可以减缓症状，缩短病程。
尽早就医以防重症
奥司他韦和玛巴洛沙韦如何用
这段时间，他忙得脚不沾地。
50多岁的李阿姨（化名），额头上贴着退热贴，面色有点泛红，她不停地咳嗽着，脸上写满了紧张与焦虑，言语也很着急。
“我们一大家子一周之前一起去旅游了，哪想到还没怎么玩呢，到那第二天就开始发热咳嗽喉咙痛了，全身肌肉也连带着酸痛，买了个体温计量一量，最高的时候有39度几呢。硬扛了几天，前天实在是顶不住了，去了那边一家医院，查了个胸片，查出来说是肺炎了，建议我住院。我听着都吓坏了，就打算回来治。这不，一下飞机我就过来了。”说着，拿出来一张胸片报告，上面写着“左下肺炎”。
通过沟通，庞医生了解到，李阿姨在当地接受了一些治疗，但体温仍居高不下。家中同行的6个人，有5个人都先后发烧了，庞医生判断，李阿姨大概率是得了传染性较强的呼吸道疾病，立即给她安排了血常规、相关病毒抗原检测，以及更清晰的肺部CT检查，以便进一步了解病情。
结果没想到，甲流搞砸了这一家人一次本该圆满的旅行。
李阿姨服用了玛巴洛沙韦抗病毒，不出2天，体温就恢复了正常，咳嗽咽痛等症状也有了明显好转。
庞澜天说，现在门诊中主要使用两种药：奥司他韦和玛巴洛沙韦。
奥司他韦胶囊剂和颗粒剂可用于1岁以上儿童及成人，奥司他韦干混悬剂的适用年龄更小，14天以上的新生儿即可使用。而且，妊娠期和哺乳期妈妈也可以安全使用。奥司他韦还可用于成人流感预防。
玛巴洛沙韦目前只批准用于5岁以上、体重在20公斤以上的儿童及成人。
“需要注意的是，吃药不能代替疫苗！接种流感疫苗仍然是预防流感的最好手段。”庞澜天强调。
涨至300元一盒，多地卖断货
中国经济网消息，目前，新一代“流感神药”玛巴洛沙韦更是有药房定价高达300元一盒。对此，该药房的工作人员称：“这个药卖得很好，其他很多地方都断货了，所以卖得偏贵。”
名为速福达的“玛巴洛沙韦”片外包装
据了解，目前，国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦、扎那米韦和帕拉米韦等。从临床来看，玛巴洛沙韦是一次用药，奥司他韦一般是3—5天用药。因此对比下来，玛巴洛沙韦成为比奥司他韦更受欢迎的抗流感药物。
玛巴洛沙韦又称为“速福达”，通过抑制病毒基因转录所需特异性酶的活性，从根源抑制病毒复制，发挥抗流感病毒作用。继奥司他韦后，“全病程只需服用一次”的玛巴洛沙韦被称为新一代“流感神药”。
线上方面，据美团买药数据显示，近一周的甲流指数同比增长130%，相关药品玛巴洛沙韦搜索需求量也持续上升。查询发现，不少药店库存紧张，产品页面出现“仅剩2件”“仅剩1件”之类的提示，部分药店显示售罄。
图源：京东健康
价格方面，玛巴洛沙韦获批上市仅八个月就被纳入国家医保药品目录，在医保谈判前零售价为498元/（20毫克*2片/盒），医保谈判后的医保支付价为222.36元/盒，单片售价超100元。受此次流感影响，价格也有所波动。在阿里健康大药房、京东健康等电商平台上，20mg*2片规格的玛巴洛沙韦单盒价格为230元。而线下药店的价格普遍偏高，在230—260元之间，更有药店定价高至300元。
今年流感已进入高发时期，虽然药品需求量上升，不少药店供货紧张，但远远没到一药难求的地步。对此，专家也曾表示，速福达仅获批用于流感的治疗，没有明确说明有预防性，此外，国家的流感药物储备充足，因此不建议市民囤药。
来源：潮新闻·钱江晚报综合自潮新闻 记者 杨茜 通讯员 许紫莹 章晓玥、湖北日报、中国之声、中国经济网、每日经济新闻
责任编辑：周勤
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