静 脉 血 栓 栓 塞 症(venousthromboembolism,VTE)包括深静脉血栓(deepveinthrombosis,DVT)和肺动脉栓塞(pulmonaryembolism,PE)。研究显示,80 岁以上老年VTE年发生率为6~8人/1000人年。欧洲一项多中心研究显示,80 岁以上住院患者VTE发生率达11.8%。国内80岁以上住院患者研究显示,VTE发生率为13.3%,显见国内外高龄老年VTE防治形势同样严峻。卧床时间延长 是VTE 的重要危险因素,与 血 流淤滞、血液高凝及血管内皮损伤相关 。高龄患者往往伴多种慢性疾病,如心血管疾病、脑卒中、糖尿病等,进一步增加VTE风险 。此外,高龄患者生理、病理性肝肾功能减退导致的抗凝治疗安全和有效性问题,又显著增加防治复杂性和风险。约占60%的DVT,尤其膝上DVT发展为PE风险显著升高,发生率达50%,膝下DVT如不及时合理处理,也可能向上扩展导致PE 。本共识旨在为高龄卧床VTE高危患者提供优化防治流程及方案,以降低VTE发生率、致残率和病死率。现全文分享该共识,仅供业务学习使用!(点击图片看大图)
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