泌尿系结石
泌尿系结石,又称尿石症,是泌尿系统最常见的疾病之一。按照结石位置的不同,泌尿系结石可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。泌尿系结石不仅发病率高,而且极易复发,在如今的快节奏时代,已经成为了不少人的难言之隐!
↓一组大小不一的结石
泌尿系结石到底是如何形成的?越痛越严重吗?能不能自己排出体外?《荔直播•名医问诊》特别邀请江苏省中医院泌尿外科主任徐彦,来教您科学应对泌尿系“顽石”。
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泌尿系结石的形成可能和生活环境、饮食结构、遗传基因等相关,具体来说可以分成以下几点。
饮食因素:高动物蛋白、高盐、高糖饮食会增加结石的风险。此外,摄入过多的草酸(如菠菜、咖啡、茶叶等)也容易导致草酸钙结石的形成。
饮水因素:饮水不足会导致尿液浓缩,使得尿液中矿物质和盐的浓度过高,增加结石的形成机会。
代谢因素:如高尿酸血症、高钙血症、甲状腺功能亢进等疾病会导致体内代谢异常,增加结石的风险。
尿路感染:尿路感染会影响尿液的PH值,长期尿路感染会增加患结石风险。
环境因素:气候炎热、工作环境高温等会导致出汗过多,尿液浓缩,增加结石的形成机会。
遗传因素:家族中有结石病史的人可能更容易患上此病。
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不痛可能比痛更危险!
泌尿系结石引发的疼痛通常在腰部,有时会延伸至会阴部。当结石发生移动时,一般会引起难以忍受的剧烈疼痛,如肾绞痛、痉挛性剧痛,同时,结石摩擦尿路可能会引起血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。但是还有一类泌尿系结石需要引起重视,这类泌尿系结石一般比较大,不会移动,所以不会引发剧痛,一般只是一种酸酸涨涨的感觉,但是它可能会卡在某个部位,造成梗阻,最后引发上尿路感染、肾积水或肾功能下降等严重后果,所以有时候不痛的泌尿系结石更可怕!
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有可能自己排出体外吗?
泌尿系结石能不能自己排出主要取决于结石的大小,对于成人来说,6毫米以内的结石可以尝试通过大量饮水、适当运动和配合排石药物让其自己排出体内。但由于个体差异,有些人可能能排出更大的结石,而有些人较小的结石也难以排出。在尝试自然排石一段时间后,需要进行临床复查,如果排石困难或已经引起较为严重的并发症,应考虑其它干预手段。
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“隔山打牛”之体外冲击波碎石
冲击波碎石是利用体外电磁放电,产生冲击波,经聚焦后击碎体内的结石,使结石粉碎随尿液排出体外的一种技术。体外冲击波碎石仿佛“隔山打牛”,损伤小、安全性高、恢复快,是大多数泌尿系结石患者的首选。不过它也有自己的使用范围。
1.肾结石:直径≤2cm的肾盂结石。
2.输尿管结石:长径<1.5cm的输尿管结石。
3.膀胱结石:直径≤2cm的膀胱结石可以行体外碎石。
4.尿道结石:首选可直接取出或原位气压弹道碎石,也可推回膀胱再行体外碎石。
碎石后,患者要多饮水,适当运动。一般术后2-4周进行复查天复查,了解结石排出情况。结石如未排出,可以间隔一段时间后再次治疗,不过需要注意的是,同一块结石,一般不会做三次以上的碎石治疗,应该在医生指导下,改用其它治疗方式。
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碎了又长,为什么这么难根治!
泌尿系结石的复发率较高,这可能和治疗不彻底、代谢异常、不良生活习惯以及结石的性质有关。
想要降低结石的复发率,一定要多喝水、调整饮食结构、避免久坐不动、定期进行复查。
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