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聚焦：极罕见！25岁女子罕见怀上九胞胎！知情医生：将减胎治疗，最多保2个
热点1：住房交易税新政发布！积极支持居民刚性和改善性住房需求
热点2：公安部：加强风险源头防控，依法严打突出犯罪
热点3：山姆又出事！处罚公布
热点4：上海地铁宣布：扩大试点！
今日聚焦
极罕见！25岁女子罕见怀上九胞胎！
知情医生：将减胎治疗，最多保2个
“之前一直怀不上，没想到，这次居然怀上了九胞胎，心情又惊又喜。”11月12日，在江西南昌一家医院内，侯女士拿着彩超报告，眼神交织着震惊。
据了解，侯女士今年25岁，来自江西南昌县。因结婚近一年未怀孕，去医院检查显示子宫内有多个囊肿且子宫内膜息肉，受孕困难，医生建议注射促排卵针进行排卵。抱着想做母亲的心愿，今年10月初，遵医嘱，侯女士注射了促排卵药物。10月底，侯女士就成功怀孕了。11月12日，侯女士来到医院进行复查，结果令人惊讶，宫腔内显示有九个孕囊紧靠，均见原始心管搏动。这也意味着，侯女士怀上了9胞胎。“做了相关的系列检查，现在等待医生给出下一步建议。”侯女士爱人胡先生告诉记者。
13日下午，记者从侯女士所就诊医院的相关医生处了解到，生殖医学中促排卵治疗的目标是单胎妊娠，出现九胞胎是意外，不是常态。促排卵怀孕多胎对产妇和胎儿都会带来风险，下一步要进行减胎治疗，多学科将共同会诊讨论执行方案，“看孕妇的意愿决定保留几个，最多保留两个。”
“促排卵”是一种什么操作？
据介绍，促排卵是辅助生殖的重要步骤之一。在来月经第2到3天，生殖医学专家们会结合年龄、卵巢情况、卵泡数目等综合评价而确认最终的促排卵方案。通过这些促排卵方案而使用促排卵药物，进而促使多个卵泡同时发育的过程，称为“促排卵”。促排卵方案选择直接关系到患者获卵数量及胚胎数量。
“在严格检测排卵数量的情况下，如果还产生了多胞胎，则可能与夫妻双方未完全遵医嘱有关。”湖南省妇幼保健院产二科副主任医师苏慧琳介绍，一般来说，如果在某个月经周期内监测到3个及3个以上的成熟卵泡，生殖专家会建议夫妻双方暂时不同房，以免产生多胞胎，影响母胎健康。
“九胞胎”为何罕见？
在谈及因胚胎分裂继而出现九胞胎的可能性时，苏慧琳表示“基本没有见过”。一个受精卵可以在不同的时间分裂为2个或多个，成为单绒毛膜性或多绒毛膜性多胎。“这类情况极其罕见。”像单绒毛膜三胎，在产科工作十余年的苏慧琳表示，“至今也只遇到过2-3次。”
湖南省妇幼保健院国际医疗部主任医师田辉表示，九胞胎对于产妇风险极大。首先，产妇可能面临大月份流产或不良妊娠的结局；其次，胚胎分裂出现胎儿异常或染色体、基因等遗传因素的异常风险大大增加。另外，孕早期也可能有一部分胚胎自然停育。“一般来说，常规三胎或三胎以上的妊娠我们就建议减胎了。”但目前，暂不清楚绒毛膜性，需要根据孕周以及绒毛膜性来选择适宜的减胎方式。
好不容易怀上多胞胎为什么还要减胎？
很多人看到别人家的多胞胎宝宝都会满心羡慕，恨不得自己也能够怀上多胞胎。但多胎妊娠的风险无处不在。任何一个有责任心的医生绝不会鼓励患者多胎妊娠。对于孕妇，多胎妊娠是孕妇全身各个系统的负担加重，各种妊娠起并发症随之而来（上下滑动查看全部内容）↓↓↓
1.妊娠期高血压疾病：比单胎妊娠多3-4倍，且发病早、程度重，容易出现心肺并发症及子痫。
2.妊娠期肝内胆汁淤积症：发生率是单胎的2倍，易引起早产、胎儿窘迫、死胎、死产、围产儿死亡率增高。
3.贫血：是单胎的2.4倍，与铁及叶酸缺乏有关。
4.羊水过多：发生率约12%，单卵双胎常在妊娠中期发生急性羊水增多，与双胎输血综合征及胎儿畸形有关。
5.胎膜早破：发生率约14%，可能与宫腔内压力增高有关。
6.宫缩乏力。
7.胎盘早剥：是双胎妊娠产前出血的主要原因。
8.产后出血。
9.流产及早产：流产发生率高于单胎2-3倍，约50%双胎妊娠并发早产，其风险约为单胎妊娠的7-10倍。
10.脐带异常：单羊膜囊双胎易发生脐带互相缠绕、扭转，可致胎儿死亡。
11.胎头交锁及胎头碰撞。
12.胎儿畸形：单卵双胎胎儿畸形的发生率增加2-3倍。
专家提醒，不孕症患者在助孕治疗的同时，一定要听从专业医生的建议，提倡单胚胎移植，努力降低多胎妊娠的发生，实现“儿童健康，母亲平安”！
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住房交易税新政发布！积极支持居民刚性和改善性住房需求
财政部、税务总局、住房城乡建设部发布公告，明确多项支持房地产市场发展的税收优惠政策。公告明确（12月1日起执行）↓↓↓
①契税方面：调整后，在全国范围内，对个人购买家庭唯一住房和家庭第二套住房，只要面积不超过140平方米的，统一按1%的税率缴纳契税；
②增值税方面：将各地区土地增值税预征率下限统一降低0.5个百分点。各地可以结合当地实际情况对实际执行的预征率进行调整。
在城市取消普通住宅标准后，对个人销售已购买2年以上(含2年)住房一律免征增值税，原针对北京、上海、广州、深圳4个城市个人销售已购买2年以上(含2年)非普通住房征收增值税的规定相应停止执行。
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公安部：加强风险源头防控，依法严打突出犯罪
公安部党委（扩大）会议11月13日在京召开，认真传达学习习近平总书记对广东珠海市驾车冲撞行人案件作出的重要指示精神，研究贯彻落实意见。会议强调，要深入学习贯彻习近平总书记重要指示精神，提高政治站位，强化责任担当，深化矛盾纠纷排查化解，加强风险源头防控，依法严打突出犯罪，全力保障人民群众生命安全和社会稳定。
会议指出，广东珠海市驾车冲撞行人案件发生后，习近平总书记高度重视并作出重要指示，就全力救治伤员、依法严惩凶手、加强风险源头防控、严防发生极端案件等提出明确要求。要深入学习领会，立足工作实际，坚决抓好贯彻落实。
会议强调，广东珠海市香洲区体育中心发生驾车冲撞行人案件，造成重大人员伤亡，性质极其恶劣。要迅速查明案情，全面收集好、固定好证据，依法严惩凶手，并协同有关部门做好伤员救治、善后处置等工作。深刻汲取教训、举一反三，坚持和发展新时代“枫桥经验”，坚持预防在前、调解优先、运用法治、就地解决，深入细致做好婚姻家庭、邻里纠纷、涉法涉诉等各类矛盾纠纷排查化解，精准有效为群众排忧解难，最大限度地把矛盾和问题化解在基层、处置在源头，动态消除隐患，严防发生极端案件。依托“情指行”一体化运行机制，进一步严密社会面整体防控，加强人员密集场所等重点部位巡控，有效提高见警率、管事率和震慑力、控制力。总结推广浙江“红枫义警”、北京“朝阳群众”等好经验好做法，探索新形势下专门工作与群众路线相结合的新思路新举措，完善组织发动群众工作机制措施，发展壮大群防群治力量，铸就公安工作的“铜墙铁壁”。
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山姆又出事！处罚公布
近日，沃尔玛华东百货有限公司因违反《消费者权益保护法》，被上海市浦东新区市场监管局罚款1万元。经查，当事人在电商平台的“山姆会员商店官方旗舰店”中销售“Sams 丹普斯长高高 丹麦进口 有机儿童调制乳粉（17g*15）*2”商品时，标注“该商品不支持7天无理由退货”。
再查，上述商品不属于《网络购物七日无理由退货暂行办法》第六条规定的不适用七日无理由退货的商品范围，同时当事人未按照《网络购物七日无理由退货暂行办法》第七条的规定，对上述商品不支持七日无理由退货的具体原因进行告知和提醒，也未经消费者的同意和确认。当事人给消费者执行“网络购买商品七日无理由退货”设置障碍，侵害了消费者的合法权益。
综合考量当事人违法行为的情节和危害后果，决定对当事人从轻处罚，给予警告，并罚款10000元。
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上海地铁宣布：扩大试点！
2024年4月20日起，上海地铁已在张华浜、杨树浦路、吴中路3座车站首度试点实测“闸机常开门”模式，试点效果良好。为了进一步提高车站闸机的客流通行能力，同时收集更多新模式下的现场情况，研究优化下阶段试点方案，2024年11月16日至2025年6月30日，运营方将在原有三座“闸机常开门”试点车站的基础上扩大常开门模式试点范围，选取早晚高峰客流量较大车站、郊区车站、换乘站及旅游景点车站，全网络新增共18座车站进行“闸机常开门”试点。
青刻之间
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●这张老照片的背后，隐藏着什么故事？
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●天山研学Citywalk，双创青年走进社区、商圈找灵感问需求
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部分文字：青年报·青春上海记者 郭颖
综合：青春上海News—24小时青年报、红星新闻、中国新闻网、央视新闻、中国警察网、澎湃新闻、新闻晨报等
制图：吴佳斐
编辑：粟瑶
审稿：王东
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