苍溪通报5起!

民生   2025-01-08 19:13   四川  

01

陵江镇赵太兴中医(综合)诊所

违法违规使用医保基金案

20243月,苍溪县医疗保障局对陵江镇赵太兴中医(综合)诊所2023年11日至20231231日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该诊所存在重复收费并纳入门诊统筹结算的违法违规问题,涉及违法违规使用医保基金700元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》,苍溪县医疗保障局作出行政处罚如下:1.责令该诊所退回违法违规使用的医保基金700元,并处1倍罚款700元;2.责令改正。目前,损失的医保基金700已全部追回,行政罚款700已全部上缴。


02

广元伏氏口腔诊所有限公司

违法违规使用医保基金案

20243月,苍溪县医疗保障局对广元伏氏口腔诊所有限公司2023年11日至20231231日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该诊所存在串换项目收费并纳入门诊统筹结算的违法违规问题,涉及违法违规使用医保基金2697.27元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》,苍溪县医疗保障局作出行政处罚如下:1.责令该诊所退回违法违规使用的医保基金2697.27元,并处1倍罚款2697.27元;2.责令改正。目前,损失的医保基金2697.27已全部追回,行政罚款2697.27已全部上缴。


03

苍溪县歧坪淳飞中西医结合诊所

违法违规使用医保基金案

20243月,苍溪县医疗保障局对苍溪歧坪淳飞中西医结合诊所2023年11日至20231231日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该诊所存在超量开药并纳入门诊统筹结算的违法违规问题,涉及违法违规使用医保基金572.8元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》,苍溪县医疗保障局作出行政处罚如下:1.责令该诊所退回违法违规使用的医保基金572.8元,并处1倍罚款572.8元;2.责令改正。目前,损失的医保基金572.8已全部追回,行政罚款572.8已全部上缴。


04

苍溪县五味大药房

违法违规使用医保基金案

20246月,苍溪县医疗保障局对苍溪县五味大药房2023年11日至20231231日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该店存在无处方销售药品纳入门诊统筹支付的违法违规问题,涉及违法违规使用医保基金78.14元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》,苍溪县医疗保障局作出行政处罚如下:1.责令该店退回违法违规使用的医保基金78.14元,并处1倍罚款78.14元;2.责令改正。目前,损失的医保基金78.14已全部追回,行政罚款78.14已全部上缴。


05

四川省盛大药品零售连锁有限公司五药店

违法违规使用医保基金案

20246月,苍溪县医疗保障局对四川省盛大药品零售连锁有限公司五药店2023年11日至20231231日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该店存在无处方销售药品纳入门诊统筹支付的违法违规问题,涉及违法违规使用医保基金160.44元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》,苍溪县医疗保障局作出行政处罚如下:1.责令该店退回违法违规使用的医保基金160.44元,并处1倍罚款160.44元;2.责令改正。目前,损失的医保基金160.44已全部追回,行政罚款160.44已全部上缴。

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