在西部的偏远山区，医疗资源的匮乏曾是当地居民健康的最大威胁。疾病，有时就像那里连绵的山脉，难以逾越。但是，随着东西部医疗帮扶政策的实施，希望的曙光开始照进这些被疾病笼罩的角落。正是这份国家的号召，以及医者肩上的光荣使命，今年6月底，广州市白云区石井人民医院内科副主任医师王健萍，踏上了前往罗甸县中医医院（以下简称县中医院）的旅程，开始了她的东西部医疗帮扶之旅，穿越山川，只为传递健康。
NO.1
“巧妇难为无米之炊”
在踏上东西部医疗帮扶之旅前，对于自己所帮扶的医院，王健萍预想了很多困难，如医疗资源有限、设备陈旧、技术水平落后，像卫生院一样，很多疾病都不能治疗。然而，当她真
的来到这里，发现许多现实与她的预期有所偏差，县中医院规模较大、设备较为齐全，也开展了许多诊疗项目，并没有她想象的那么落后，真正的困难是她所帮扶呼吸内科留不住危重症病人。
王健萍坐诊
由于县中医院地处县中心的边缘，人流量少，加之宣传力度不足，大部分居民在生病时，往往采取就近原则，前往其他医院进行诊疗。“酒香有时也怕巷子深啊!”王健萍说，而那些前来县中医院住院治疗病人呢，一旦出现危重症情况，很大概率会被家属要求转去ICU或者上级医院。
有次，科室来了个急性肠胃炎表现的患者，第二天科室医生为患者复查相关指标，发现患者的肝、肾等器官功能十分不好，患者病程进展很快，第三天患者家属就要求转去进了ICU，在呼吸内科这种情况并不少见。
这两种原因的叠加，时常致使呼吸内科病人较少，并且留不住危重症病人，对于普通的常见疾病，先进诊疗技术又无从体现，还会限制下级医生的成长。“没有病例，对医生来说犹如巧妇难为无米之炊。”王健萍无奈地道。
NO.2
“不能让环境来适应我们”
“注意这里的哮鸣音，”她指着患者的胸部说，“这表明患者的气道有炎症。”在仔细听取了患者的主诉后，王健萍拿起听诊器，示意年轻医生们轮流进行听诊，同时在一旁耐心地指导他们如何辨别呼吸音的变化，如何在细节中寻找疾病的线索。这是王健萍教学查房时常见的画面。
王健萍教学查房
王健萍没有被那些困难吓倒，也没有“躺平”式碌碌无为度过这段帮扶的时间。她笑着说：“不能让环境来适应我们。”
生活上，饮食习惯不同，就尽量自己开火做饭吃，语言不通，就多请旁边的人翻译。工作上，病人不多，就制定了科学、合理的诊疗方案，尽全力治好每一个病人，下级医生经验不足，则通过定期教学查房和专题讲座，传授自己临床经验和诊疗思路。
王健萍常和年轻医生强调“系统化的诊疗方案”，它是指按照一定的医学原则和治疗指南，为患者提供的一系列标准化、个体化的诊断和治疗方法。
曾经，有一例患有慢性阻塞性肺疾病的老年患者，病情危重，多次转诊未果，患者家属又是焦急又是绝望，但在王健萍接手后，患者病情出现了转机。王健萍基于充分的医学证据，凭借着多年丰富的临床经验，迅速为患者制定了个体化的治疗方案，并亲自指导护理和康复工作。经过一段时间的精心治疗，患者的病情得到了明显好转，生活质量显著提高。而这并不是个例，在帮扶4个月期间，王健萍就成功救治多例重症呼吸系统疾病患者。
王健萍在科室开展专题培训
为了提升整个科室的诊疗水平上，王健萍更是费心费力，除教学查房、专题讲座外，王健萍还以临床带教的方式培训县中医院的年轻医生。她每接手一个患者，都会打开患者的病历，向年轻的医生详细解释治疗方案的选择和调整，强调自己的决定都是基于医学证据和临床经验，让年轻医生们对临床决策有更深的理解。
王健萍认为，既然医院地处偏远不能改变，那我们能做的，只有不断优化诊疗方案，提升了整个科室的诊疗水平，治愈好每一个我们接手的病人，坚定当地群众对医疗帮扶工作的信心和期望，把中医院的名声打造出去，来医院看病的病人将会慢慢多起来。
NO.3
填补多项技术空白
为患者带来福音
在优化普通病例的诊疗方案之外，一遇到合适的危重症病例，王健萍则会尽力抓住机会开展新技术，不断扩展科室业务，让患者不出“家门”，就能够享受到更高水平的医疗服务。
2024年9月25日，66岁的罗大娘被明确诊断为肺腺癌VI期患者，已经无法进行肺腺癌根治术，但其后期仍需要多周期抗肿瘤治疗。王健萍和内一科团队进行充分讨论，认为科室设备完善、技术成熟、手术条件充分，决定为罗大娘制定个性化的方案——DSA（数字减影血管造影）引导下进行经颈内静脉穿刺植入静脉输液港。
王健萍指导手术
9月27日，在王健萍指导下，由内一科副主任周贤东和王春雷医生通力合作，成功实施为罗大娘经颈内静脉穿刺植入静脉输液港，术中术后罗大娘无任何不适，可立即下床活动。往后，罗大娘将不再需要反复穿刺静脉进行化疗，治疗药物仅需在胸壁这个小小的“港口”里顺利完成整个安全的“运输”过程。
这是县中医院开展的首例DSA引导下胸壁输液港植入术，标志着县中医院在血管通路领域实现了历史性的突破。此外，王健萍亲自指导并示范了纤支镜操作技术。她详细讲解了纤支镜操作的步骤、注意事项及并发症处理，有效提升了科室医务人员在该领域的操作技能。
王健萍指导并示范纤支镜操作技术
在王健萍的指导下，多项新业务得以开展，填补了县中医院多项技术空白，供患者选择多样化治疗方式，为患者带来了福音。
NO.4
将健康知识
送入乡镇、深入基层
在病房，王健萍会耐心询问患者病情，详细采集病史，尽可能避免错诊漏诊的情况发生。她发现，在那些偏远的村落里，人们健康素养较低，常常忽视身体的小病小痛，直到疼痛变得难以忍受，疾病症状愈发明显，他们才意识到，是时候寻求医生的帮助了。这种无奈的延迟，往往让小病演变成了大病，让原本可以轻松治愈的病症变得复杂和严重。
于是她决定走出诊室，深入乡镇，积极参与健康教育和宣传活动，通过义诊的方式，一边为当地群众免费做一些问诊和检查，一边向他们普及一些疾病的预防、诊断和治疗知识，提高了群众的对健康的认识。
王健萍为老年人开展健康知识讲座
王健萍参与义诊
王健萍说：“作为医疗工作者，我们要将健康知识送进乡镇、深入基层，只有不断提升群众健康素养，让他们意识到疾病早发现早诊断早治疗的重要性，才是真正地减轻他们的经济压力，提高身体素质”王健萍说道。
谈到对于未来的展望，王健萍表示，广州市白云区石井人民医院将继续深化与罗甸县中医医院的医疗协作，通过更多的帮扶措施和人才交流，进一步提升罗甸县中医医院的医疗服务能力。同时，也将积极探索新的帮扶模式和机制，为东西部医疗协作事业作出更大的贡献。往后，双方将继续携手并进，共同谱写医疗卫生事业发展的新篇章。
校对：卢熙茶
一审：杨昌林
二审：钟 敏 李祥良
三审：罗绍智
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