近日，吉林大学白求恩第三医院心血管内科主任贺玉泉团队成功拔除一根植入17年且已感染的起搏器被动电极，为患者解除了感染继续加重和扩大的危机。此例手术为吉林省内首例激光鞘辅助下的起搏器被动电极拔除，填补了省内该项技术空白，在东北三省处于领先水平，同时也标志着吉林大学白求恩第三医院电生理团队在起搏治疗领域取得新突破。
17 年前，患者因 “窦性停搏” 植入心脏起搏器，此次入院时起搏器局部囊袋破溃、暴露，感染严重。此前患者在多家省内医院求治无果，转至吉林大学白求恩第三医院。贺玉泉团队依据患者病情精心制定手术方案，并针对可能出现的并发症拟定应对预案。
起搏器装置感染是心脏起搏器植入后极为严重的并发症，若不及时处理，可致全身感染甚至感染性心内膜炎，危及生命。对于植入多年的被动电极，因其与血管和心肌组织粘连严重，拔除难度极大。目前，起搏器电极拔除是高难度、高风险的心脏介入手术之一。随着心律植入装置应用数量增多，感染及电极故障问题凸显，国内外共识为确诊感染后应尽早拔除感染装置。导线拔除难度取决于粘连程度与位置，粘连较轻者可用徒手或简单工具拔除，严重者则需借助特殊工具及消融粘连组织。
在本次手术中，贺玉泉团队运用LLD电极导线锁紧装置锁定电极导线，为鞘管推进提供稳固支撑。因患者胸廓骨性结构阻碍，激光鞘无法常规经上腔静脉进入，团队遂采用可调弯导管联合抓捕器经下腔静脉拔除电极。
编辑：赵明明 主编：王首道 审阅：于悦
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