一、存在的主要问题分析
一是社区（村）公共卫生委员会建设不够深入。首先是公共卫生村居人才队伍能力有待提升。当前村（居）委会都设置了公共卫生委员会，但是没有形成较为固定的人才队伍，主要工作仍是原卫生计生专干负责，对公共卫生工作的认识水平和重视程度也参差不齐。
二是乡镇卫生院在基层公共卫生体系中的作用不清晰。目前乡镇人民政府在属地涉及卫生方面工作政策制定时，卫生机构参与度不够，没有充分发挥出专业性优势、提供前瞻性的技术指导和专业建议。
三是公共卫生领域信息化水平落后。公共卫生信息化垂直系统居多，烟囱现象严重，区域公共卫生信息化建设存在短板，缺乏依托现代信息技术支撑建立的综合数据采集监控机制和数字化指挥系统，缺少公共卫生数据信息统筹以及大数据监测预警机制，尚未建立平战结合、实用高效的公共卫生应急指挥信息化支撑体系。
二、工作建议
一是进一步加强街乡政府的统筹领导作用。强化乡镇人民政府和社区(村居)公共卫生工作职责，健全卫生院与镇人民政府的协同联动机制，形成基层公共卫生工作合力。参照“四方责任”落实落地的工作模式，进一步明确每个环节的责任，乡镇人民政府内设置专门机构负责辖区公共卫生管理，配备足够的具有一定专业素养的人员。同时建立与区卫计局和区防保中心的联络机制，协调各部门相互配合，落实、落地、落细各项公共卫生服务。建议试行乡镇卫生院院长列席乡镇有关党委会，参与重大防疫工作的决策和建议。
二是尽快完善村居公共卫生委员会建设。真正发挥乡村医生、村居干部、社区志愿者等人员在村居公共卫生工作中的作用。发动社区群众自觉加入社区公共卫生共治共享工作中,提升社区公共卫生应急管理和组织动员能力。全方位、多层次宣传爱国卫生运动、健康毛集行动，普及常态化疫情防控知识和健康科普知识。积极引导群众养成不随地吐痰、勤洗手、戴口罩，公勺公筷、节约粮食等卫生健康生活习惯，培养自我健康管理能力，提升居民健康素养。
三是调整乡镇卫生院在公共卫生管理体系中的作用。明确卫生院为技术指导部门，在社区核酸检测、高风险人员管理、密切接触者追踪等工作中社区干部的工作职责，将医务人员从非医疗性事务中解脱出来，将更多精力投入到必要的技术性工作中。
四是加强社区卫生服务机构规划与标准化建设，合理增加人员编制。按每个乡镇设1所政府举办的乡镇卫生院的原则，落实标准化建设乡镇卫生院建制，根据服务人口，增加人员编制，满足百姓需求。
五是统筹推进公共卫生信息化建设。建立完善公共卫生信息采集共享机制，实现多场景多渠道公共卫生数据采集，对采集的数据进行智能筛查和实时上报汇总；建设基于大数据的公共卫生应急指挥系统，对多源数据进行分析，实时、快速、精准地展示分析结果，实现智能预警和应急指挥；结合现有基层医疗卫生服务应用，有效开展慢病管理、健康促进、疫情防控知识推送等业务，通过信息化手段加强与患者和居民的信息互动，丰富健康监测和随访服务模式，强化基层机构公共卫生管理与服务能力。
来源：创卫漫谈
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