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该PPT围绕ICU病人约束实施现状及缩减策略展开研究进展汇报。
简
要
介
绍
在定义方面,明确了约束替代、最小化约束、约束用具和身体约束概念,并给出约束解除指征。我国ICU身体约束使用率较高,其可能导致多种不良结局,如肢体肿胀、谵妄等,还会影响家属情绪、引发伦理问题,且实施存在不规范情况。影响因素包括患者因素(谵妄、躁动行为、机械通气、携带II类导管、侵入性操作多)和医护人员因素(知识水平、态度倾向、评估不充分、决策不规范),以及人力资源配置问题。
缩减策略涵盖评估与决策(多因素考量、风险识别、使用工具、建立模型、加强培训、制定流程、跨学科合作)、替代措施(非药物干预如改善睡眠、早期康复,心理支持)和质量监控(监测约束情况、评估效果反馈)。护理措施有心理护理(沟通交流、心理疏导等)、安全护理(皮肤检查、体位护理、环境安全)、并发症处理和护理记录与质量控制。
研究现状总结了相关评估工具、最佳证据等,未来展望需开展多中心、长期随访、个性化护理研究,应用智能监控技术,遵循伦理原则,完善法律规范,以提升护理质量并保障患者权益。
作者: 孙颖达 单位:河南宏力医院
下载链接:https://www.zhih.cn/doc-view-8808.html
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