针灸推拿协会于2024年4月26日晚七点在5503教室邀请樊恩召老师为大家进行授课,主要内容为腰椎间盘突出推拿治疗方法。
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腰椎间盘突出症发病机理
(一)椎间盘退变
1、退变类型:纤维环退变、髓核退变
2.解剖学特点:纤维环和后纵韧带都薄弱;下腰部是力量传导的枢纽,承受压力大
3.椎间盘发育缺陷:腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形等
(二)髓核突出方向分类
1.向后突出:单侧型、双侧型、中央型
2.向前突出
3.向椎体内突出
(三)髓核突出的程度分类
1.膨出型 2.突出型 3.脱出型 3.游离型
(四)体征
1.腰部畸形:由于髓核向后突出,腰部被动前屈可缓解神经根所受的压迫,腰椎侧屈发生较晚。
2.活动受限:急性期因保护性腰肌紧张,腰椎各方向活动受限。慢性期主要以腰部前屈和向患侧侧屈受限明显,强制弯曲时加重放射痛。
3.椎旁压叩痛并向同侧下肢放射痛腰椎间隙棘突旁有深压痛,压痛点对诊断定位有重要意义。
(五)西医治疗
根据病程、临床表现、椎间盘突出的位置及相应神经根团活动, 受压严重程度,采取个体化治疗方案,包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、微创治疗、介入及手术治疗等。
物理治疗:牵引治疗、超短波治疗、磁振热治疗、体外冲击波、药物离子导入法等。
(六)中医治疗
针刺治疗、推拿治疗、艾灸治疗、刮痧治疗、穴位注射、耳针治疗、腹针治疗、眼针治疗等。
(七)预防与调护
1.注意卧床休息,卧硬板床休息是最基本的治疗措施。
2.避免长时间维持同一姿势。
3.采取正确的弯腰拾物及抱持姿势,避免腰部过分受力。
4.采取正确的坐、立、站姿维持腰椎生理平衡。
5.注意腰部保暖。
6.防止便秘,避免猛烈打喷嚏、剧烈咳嗽等增加腹压的因素
7.加强功能锻炼但要避免剧烈运动。
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课后小结
图文编辑:周韵霏 李艺颖 郑一恒 刘依莎
网络编辑:叶晶晶
责任编辑:周凡琪 杨玉珏
责任主编:郝 明
素材来源:针灸推拿协会