【健康科普】 | 知己知“鼻”,秋冬季为何鼻炎高发?

文摘   2024-11-13 18:11   青海  



秋冬季节到了,冷风扑面而来,

喷嚏不停,鼻涕不止,很多人为此苦恼,

内心疑问:这是怎么了?

你有可能是鼻炎发作了。









什么是鼻炎?

鼻炎(rhinitis)是因病毒、细菌、过敏原(如花粉)、各种理化因子(如刺激性气体)以及某些全身疾病引起的鼻腔的炎症。主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死[1]




鼻炎类型多种多样

接下来为大家一一阐述。


根据病因分类分为:

变应性鼻炎、非感染性非变应性鼻炎和

感染性鼻炎[2]



变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR),也称之为过敏性鼻炎,是机体暴露于变应原后产生的鼻黏膜的非感染性慢性炎性疾病[3]







按变应原种类可将其分为

季节性AR和常年性AR:



1

季节性AR

症状发作时间有季节性的特点,常见致敏原有花粉、真菌等季节性吸入物变应原,花粉过敏引起的季节性AR也称花粉症。


2

常年性AR

症状发作呈常年性,常见致敏原为尘螨、蟑螂、动物皮屑等室内常年性吸入物变应原,以及某些职业性变应原。






《自我治疗过敏性鼻炎》


著者:王海泉,刘炳辉 编著

ISBN:978-7-5132-1015-7

出版社:中国中医药出版社

出版年:2012


内容提要:

本书从自我疗法角度,介绍按摩、拔罐、刮痧、艾灸、中药、贴敷、运动、音乐、心理等不同自我调治方式,帮助患者走出过敏性鼻炎的困扰。



《你不知道的鼻炎秘密》


著者:庞宇峰 主编

ISBN:978-7-309-14961-6

出版社:复旦大学出版社

出版年:2020


内容提要:

本书选择了百姓普遍关心的鼻炎、鼻窦炎的一些常见实际问题,从科普的角度解答了其中的奥秘。




读书,使人进步





非感染性非变应性鼻炎类型[2,4]

01


血管运动性鼻炎(特发性鼻炎)

症状常由非特异性刺激诱发,如温度和湿度的变化、强烈的气味、辛辣的食物和酒精类饮料等。


02


伴嗜酸性粒细胞增多非变应性鼻炎

患者出现变应性鼻炎症状,但皮肤点刺实验阴性,鼻分泌物中嗜酸性粒细胞占淋巴细胞总数超过20%,病因不明,常合并鼻息肉。


03


药物引发的鼻炎

患者由于全身或局部应用药物出现药物副作用或对药物产生过敏反应引起的。


04


味觉性鼻炎

由味觉反射引起的鼻炎,患者常在进食热辣食物后引发迷走神经反应,出现水样涕


05


激素性鼻炎

由于人体激素水平的改变引起的鼻黏膜炎症反应,包括孕期鼻炎、青春期鼻炎、绝经后鼻炎等。


06


老年性鼻炎

通常在65岁以上的患者中出现,主要表现为最近出现的双侧鼻腔流水样涕,检查却没有鼻黏膜或结构的病变。神经性的失调可能是引起老年性鼻炎的原因。


07


职业性鼻炎

由工作环境中的刺激物有毒物质引发的鼻黏膜炎症。






感染性鼻炎





通常是由于病毒感染引起的一种自限性的急性鼻炎,通常叫作感冒,但是,感染性鼻炎也可能会出现合并细菌感染并使病程延长的情况,黏稠的脓性分泌物痂皮是感染性鼻炎的标志。




 秋冬季节哪种类型的

鼻炎易高发? 为什么?




秋冬季节易高发的

鼻炎类型当属过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎(特发性鼻炎)、感染性鼻炎这三类。







这三类鼻炎高发的原因

我们可以结合鼻炎的分类定义以及秋冬季节

特点一起来分析一下。



1

过敏原增多

秋季各种植物如蒿草、葎草、小豚草等开始开花,花粉随风飘散在空气中。


2

空气干燥

秋冬季节空气湿度降低,尤其是在使用暖气的室内环境中,空气更为干燥。

干燥的空气会导致鼻黏膜失去水分,变得干裂、敏感,容易引发炎症。


3

气温的变化

秋冬季节气温逐渐降低,冷空气刺激鼻黏膜,容易引起血管收缩和扩张,引发鼻黏膜充血、水肿。突然的温度变化会降低鼻腔的防御能力。


4

病毒传播

秋冬季节是呼吸道感染的高发期,各种病毒和细菌更容易传播。这些病原体会刺激鼻黏膜,引发炎症反应。


5

免疫力下降

天气变冷,人体活动减少,导致新陈代谢和免疫功能可能受到影响,抵抗力下降,鼻腔更容易受到各种致病因素的侵袭。








   如果鼻炎发作该如何用药?   




及时就医,

诊断明确为哪一种鼻炎类型,

遵医嘱合理用药。



目前鼻炎的主要内科治疗有:

鼻腔局部用药,包括鼻用糖皮质激素(如布地奈德喷鼻剂、丙酸氟替卡松喷鼻剂、糠酸莫米松喷鼻剂)

鼻用抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)

鼻用减充血剂和鼻腔盐水盥洗[2]



若合并细菌或病毒感染,

可根据情况适当使用口服抗病毒和

抗细菌药物。



适当配合一些中医疗法

1.按摩迎香穴(位于鼻翼外缘中点旁)



2.鼻通穴(位于鼻孔两侧,鼻翼软骨与鼻甲交界处)




3.印堂穴(位于两眉头连线中点)





每日早晚1~2次

每个穴位按揉约2分钟



其次是用食指、

中指按住鼻梁两侧,上下推擦30次左右,

推擦鼻翼可疏通鼻部经络,促进鼻部血液

循环,达到通畅鼻窍的目的。




相关研究报道:

穴位贴敷、灸法、刮痧、拔罐等对鼻炎的

恢复有一定的疗效[5]






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参考文献:

[1]孔维仁,周梁。耳鼻咽喉头颈外科学(第三版).北京:人民卫生出版社,2015:751.

[2]李华斌,王向东,王洪田,等.鼻炎分类和诊断及鼻腔用药方案的专家共识[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2019, 25 (06): 573-577.

[3]孟娟,徐睿,叶菁,等.变应性鼻炎的分类和诊断专家共识(2022成都) [J].中国眼耳鼻喉科杂志, 2022, 22 (03): 215-224. 

[4]Hellings PW, Klimek L, Cingi C, et al. Non-allergic rhinitis:Position paper of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology.Allergy 2017;72(11):1657-65.

[5]林靖茹,朱思雅,孙娜,等.中医治疗常年性变应性鼻炎研究进展[J].新中医, 2022, 54 (11): 7-11.


编   辑:郭   齐
审   核:马爱蕊
总监制:张玉全
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