很多人分不清
贫血、低血糖和低血压
它们也确实都可能会出现“眼前一黑”
但其实还是有区别的
突然头晕、有饥饿感、心慌、手抖、出汗、面色苍白、烦躁、走路不稳,严重的可出现晕厥。
经常头晕黑曚,疲倦乏力、面色苍白、耳鸣甚至晕厥,症状往往是持续较长时间,并非突发性。
蹲久了突然站起时,感觉头晕目眩、眼前发黑,甚至出现晕厥、跌倒,这是体位性低血压,一般不会持续很久。
由此可见
体位变化导致的“眼前一黑”
是体位性低血压导致的
而贫血和低血糖发生的头晕目眩
通常与姿势的变化没有关系
体位性低血压,也叫直立性低血压,是指当一个人从躺下、坐着或者蹲着的位置迅速站立时,血压突然显著下降的临床现象。
大脑每天的正常运转,都需要大量的氧气和营养物质,而这些都要由血液从心脏运送过来。
心脏是血液的“发动机”,通过不断地泵动,将血液输送进血管,送到全身各处。血液在血管流动时,会不停地撞击血管壁,对血管壁会产生一定的压力,推动血液的流动,这就是血压。
人在长时间保持下蹲姿势时,腿部的血管被挤压,血流速度就会减慢。当快速起身时,由于重力因素影响,部分血液会迅速流向腰、腿等部位。
这时,从静脉回流到心脏的血液就变少了,心脏无法泵出足够的血液维持动脉血压,造成动脉血压降低,推动血液流动的动力不足,就会导致输送给大脑的血液和氧气不足。大脑、眼睛对缺氧和缺血很敏感,只要缺血1~2秒,就可能头晕眼花。
所以,如果久蹲后猛然起身,血压发生下降,就会出现头晕、眼前发黑的情况,甚至在极端情况下导致暂时性失去意识。
发生体位性低血压?
● 老年人
体位性低血压常见于老年人群,年龄越大,越容易出现。
这是因为年龄增大,血管和心脏的调节功能减退,血压容易波动,动力也就时大时小,有时可能供应不上。
● 孕妇
怀孕时,子宫变大,堵在下肢和躯干中间,阻碍下肢静脉的血液回流。
● 患有某些疾病的人群
比如帕金森病、需要血液透析治疗的人,他们的血管调节能力减弱,出现低血压的风险升高。
● 脱水、失血人群
喝水少、大量出汗或外伤出血等情况,可能会导致“血容量不足”,即身体的血液变少。
体位性低血压通常只是暂时的,休息一会儿就能恢复,无需过多担心,也无需治疗。
但如果头晕眼花等症状频繁出现或非常严重,导致了跌倒、意识不清、剧烈或反复呕吐等情况,特别是伴有其他症状,如胸痛、心悸或严重的呼吸困难时,一定要及时就医。
①老年人出现直立性低血压,可能会导致跌倒、昏厥、伤残,甚至增加中风、心肌梗死的风险,建议可以在厕所和浴室地板上加上胶皮垫,卧室铺地毯,避免跌倒时引起碰伤。
②患有心血管疾病的人群,如果出现黑蒙或晕厥,有可能会引发心源性低血压、心动过缓、心绞痛、心梗等危险情况,建议及时就医检查。
● 缓慢活动
如果长时间平躺或下蹲,应缓慢起身,促进血液回流。
● 践行“3个30秒”原则
先在床上躺30秒,坐起来30秒,把腿放到床下30秒之后再慢慢站起来,尤其是中老年人夜间起床要格外注意,可以抓住身旁稳定的东西,支撑站立。穿弹力袜或使用腹带也能帮助预防和缓解症状。
● 避免长时间保持同一体位
如长时间下蹲、长时间卧床等。
● 加强锻炼
建议每天进行适量的运动,比如散步、慢跑、平躺抬腿、仰卧起坐等运动,尤其要加强腿部和腹部肌肉锻炼。
● 养成良好的生活习惯
少吃多餐,多喝水,适量增加盐分摄入,尽量不喝咖啡、酒精等利尿、扩血管等饮品,少吃高糖、高脂食物,戒烟戒酒,吃饱饭后要注意休息。
● 纠正加重因素
某些疾病和药物都有可能诱发体位性低血压,可在医生指导下尝试纠正加重因素。