【学习贯彻党的二十届三中全会精神】临泽:加强医保基金监管 守好群众“看病钱”

政务   2024-10-02 17:31   甘肃  

党的二十届三中全会《决定》提出,“推进基本医疗保险省级统筹,深化医保支付方式改革,完善大病保险和医疗救助制度,加强医保基金监管。”临泽县坚持以人民为中心,不断深化“放管服”改革,扎实做好医保基金监管工作,守护好医疗保障基金安全,捍卫人民群众“看病钱”“救命钱”。

连日来,临泽县医保局聚焦重点领域和关键环节,开展定点医药机构医保基金使用专项整治行动,对医疗机构的诊疗行为、费用结算、药品和医疗器械使用等开展全面检查,对检查中发现的各类违规使用医保基金问题,严格依法依规处理,现场督察整改。同时,通过现场开展医保政策解读,进一步提升医务人员的法治意识,增强医疗机构自觉维护医保基金安全合理使用的责任意识。    

“我们平时严格执行医保政策,加大对员工医保知识和业务知识的培训,引导群众规范刷卡,合理使用医保基金,为群众提供更好的服务。”临泽县回春堂大药房负责人杜春燕说。

医疗保障是群众的“医”靠,关乎民生、连着民心。今年,临泽县进一步加大医保基金监管力度,制定下发《2024年临泽县医保基金违法违规问题专项整治工作方案》,充分发挥医保、法院、检察院、公安、财政、卫健等部门的监管合力,聚焦检查、检验、康复理疗等重点领域,紧盯医保基金使用额度大、存在异常变化的重点药品耗材,以及“假病人、假病情、假票据”等欺诈骗保行为,充分运用医保智能监管系统,开展事前提醒、事中审核、事后全过程监控。截至目前,全县累计发现8家定点医药机构存在重复收费等违规问题。

“我们将全面深化医保支付方式改革,强化基金监督管理,加强部门联合执法,持续开展专项治理,加大惩处力度,进一步规范医疗机构服务行为,确保基金运行安全。”临泽县医保局副局长梁顺红说。(郑安博、李秀娟)





编 辑:刘   颖

责 编:魏红光

审 核:李一波


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