为进一步完善医疗卫生服务体系，近日，西安市人民政府办公厅印发了《关于进一步完善医疗卫生服务体系实施方案的通知》（以下简称《方案》），涉及医务人员编制、薪酬、医疗质量安全等多方面（西安市人民政府，2024）。
图源：西安市人民政府
《方案》提出，到2025年，全市医疗卫生服务体系进一步健全，医疗资源配置和服务均衡性逐步提高，重大疾病防控、救治和应急处置能力明显增强，中医药特色优势更加鲜明，有序就医和诊疗体系建设取得积极成效。
到2035年，形成体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系。
《方案》从优化优质资源配置、推进分级诊疗、服务重点人群、深化公卫体系建设、增强医疗服务质量和深化体制机制改革6个方面，明确和细化了21项具体任务，以进一步完善医疗卫生服务体系。
其中，《方案》提出多条与医务人员编制、薪酬以及医疗质量安全等密切相关的举措，以下为《方案》原文节选。
完善编制和人事制度
落实公立医疗卫生机构人员编制标准，建立动态核增机制。对符合条件的现有编外聘用专业技术人员，通过公开招聘等程序择优聘用，纳入编制管理。
推进人才编制周转池制度建设，盘活各级医疗卫生机构编制资源。
改革公立医院岗位管理制度，优化基层医务人员招聘标准和程序。深化卫生专业技术人员职称制度改革。
深化薪酬制度改革
落实落细“两个允许”要求，合理确定、动态调整医务人员薪酬水平，建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系。
合理核定医疗卫生机构和专业公共卫生机构绩效工资总量，医疗机构公共卫生科室人员收入不低于所在医疗机构人员平均工资水平。
到2025年，公立医院人员支出占业务支出的比例提高到45%左右。探索实行公立医院党委书记、院长年薪制，年薪由同级财政负担。
落实基层符合条件的高层次人才工资分配激励政策。
提升医疗质量安全水平
健全市级医疗质量控制组织体系和运行机制，严格落实18项医疗质量安全核心制度，逐步将基层医疗卫生机构纳入医疗质量管理与控制体系。
全面实施临床路径管理，推动疾病诊疗规范和技术指南运用。完善以结果为导向的服务质量数据系统评估、反馈和激励机制，探索建立医疗服务点评制度。
落实总药师制度，提升合理用药水平。
此《方案》的正式实施，彰显了西安市政府在提升医疗服务质量方面的坚定决心，标志着西安市在推动现代化卫生事业发展进程中迈出了坚实的一步。
《方案》的一系列具体举措，可优化医疗卫生服务体系，精准对接市民日益增长的健康需求。同时，这还将调动医务人员的积极性，为市民提供更加优质、高效的医疗服务，从而推动医疗卫生事业的持续健康发展。
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