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为深入推进职工基本医疗保险个人账户共济改革,有效盘活个人账户资金,充分发挥资金使用效益以及个人账户共济互助功能,进一步提升医疗保障服务能力,健全医保支付体系,不断增强全区各族干部职工及其近亲属在医保领域的获得感、幸福感、安全感,1月17日,西藏自治区医疗保障局聚焦“医保个人账户不能跨省给近亲属使用”的堵点问题,在国家医保局的大力支持和指导下,通过全域上线运行“医保钱包”的方式,实现近亲属之间个人账户跨省共济。
“医保钱包”是什么?
记者了解到,医保钱包是医保部门为个人开通的资金账户,与个人医保码(医保电子凭证)相关联,具有转账功能,参保人可通过医保钱包转账功能将个人账户的资金或医保钱包资金转账至配偶、父母、子女、兄弟姐妹等近亲属的医保钱包,用于就医购药费用结算、居民医保个人缴费等,实现近亲属之间个人账户共济使用(含跨省共济)。
拥有个人账户的我区参保职工,可通过国家医保服务平台APP申请开通医保钱包,并通过医保钱包转账功能将个人账户的资金转账给已开通医保钱包的近亲属。近亲属在门诊、住院和药店购药产生的医疗费用中需个人支付部分,均可使用医保钱包支付,个人账户资金使用更加灵活高效。
“希望我们这一改革举措,对我区广大干部职工减轻家庭成员医疗费用负担方面发挥应有作用。”西藏自治区医疗保障局相关负责人介绍。下一步,西藏自治区医疗保障局将积极开展医保钱包推广应用,与具备开通条件的省市开展跨省对接联调,由少到多逐步覆盖全国,通过医保钱包实现个人账户跨省共济惠及更多西藏参保职工及近亲属。
据悉,目前已有河北、江苏、安徽、山东、河南、湖北、重庆、四川、贵州、西藏、甘肃11个省81个统筹区开通医保钱包,其中河北、西藏、安徽、河南4个省级医保部门在全省(区)域范围内全面开通医保钱包,能够进行个人账户的跨省共济。
具体名单如下:
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河北省(石家庄市、辛集市、唐山市、秦皇岛市、邯郸市、邢台市、保定市、定州市、张家口市、承德市、沧州市、廊坊市、衡水市、雄安新区、省本级)
江苏省(苏州市)
安徽省(合肥市、芜湖市、蚌埠市、淮南市、马鞍山市、淮北市、铜陵市、安庆市、黄山市、滁州市、阜阳市、宿州市、六安市、亳州市、池州市、宣城市)
山东省(淄博市、临沂市、德州市、聊城市)
河南省(郑州市、开封市、洛阳市、平顶山市、安阳市、鹤壁市、新乡市、焦作市、濮阳市、许昌市、漯河市、三门峡市、南阳市、商丘市、周口市、驻马店市、信阳市、省本级、济源产城融合示范区)
湖北省(襄阳市、黄冈市、咸宁市、随州市、恩施土家族苗族自治州、潜江市)
重庆市(万州区、渝中区、大渡口区、江北区、沙坪坝区、九龙坡区、南岸区、北碚区、渝北区、巴南区、长寿区、永川区、城口县、丰都县、垫江县、云阳县、石柱土家族自治县、秀山土家族苗族自治县、酉阳土家族苗族自治县)
四川省(成都市、自贡市、攀枝花市、德阳市、绵阳市、广元市、遂宁市、乐山市、宜宾市、广安市、雅安市、巴中市、资阳市、阿坝藏族羌族自治州、甘孜藏族自治州、省本级)
贵州省(省本级)
西藏自治区(拉萨市、日喀则市、昌都市、林芝市、山南市、那曲市、阿里地区、区本级)
甘肃省(临夏回族自治州)
后期西藏自治区医疗保障局将每周在“西藏医疗保障”微信公众号上定期更新已开通个人账号跨省共济的地区,供参保群众查询。
“医保钱包”使用流程
首先,打开国家医保服务平台并登录您的账号。在首页中,找到并点击“医保钱包”功能,随后点击“去使用”进入医保钱包界面。
首次使用时,系统会提示您“确认使用钱包”,请点击该选项以继续。
接着,点击“立即确定使用”完成医保钱包的确认使用流程。
确定使用后,系统将引导您激活“医保钱包”应用。激活后,您将能够享受以下功能:查询医保个人账户余额和医保钱包余额;通过点击“医保钱包转账申请”为本人近亲属的医保钱包进行转账;以及通过点击“医保钱包转账记录”查看医保钱包的转账历史记录。
若您希望为近亲属的医保钱包转账,请点击“医保钱包转账申请”。进入页面后填写收款人的相关信息,在确认无误并阅读完“声明”后,点击“提交”以发起转账申请。
提交申请后,系统将要求进行验证。请按照提示完成验证流程。
验证完成后,请耐心等待转账交易的完成。
在医保钱包界面中,您可以随时查询医保钱包的转账记录,包括转出和转入的记录。
医保钱包开通后,已收到转账的近亲属(同样需开通医保钱包,流程如上)即可使用自己的医保凭证(区内包括身份证、医保码、社保卡,区外包括医保码、社保卡)进行就医购药的结算,无需再进行任何绑定关联操作。
区本级:0891-6609963,6655657,6902907,6609991
拉萨市:0891-6569957,6323614
日喀则市:0892-8822407
山南市:0893-7667738
林芝市:0894-5816882
昌都市:0895-4980183
那曲市:0896-3929727
阿里地区:0897-2901074
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主编:谢瑞娥