师宗家长注意!近期高发,有人被隔离!

文摘   2024-12-02 17:38   云南  

 正文↓


最近气温骤降

伴随逐渐高发的呼吸道传染病
水痘也悄悄进入校园
不少初中生中招
令家长困扰不已


水痘发病有“大龄化”趋势


现象一


李女士的孩子在上海宝山区一所民办初中就读,进入11月,学校有多个班级因出现水痘病例而隔离。“印象中都是小朋友才会得水痘,怎么现在初中生还会得?是抵抗力太差了还是病毒太厉害了?”


现象二


王女士的孩子在上海静安区某公办初中读六年级,最近班里出现两例水痘病例,全班整体“搬”到隔离教室,和其他班级错峰上下学。她也产生了同样的困惑,“近期水痘是高发了吗?”


对此,复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫教授表示:“水痘是种传染性疾病,虽说儿童是高发人群,但目前来看,水痘发病有‘大龄化’趋势,不仅是中学生会感染,就连18岁以上的成人病例也不少。此前医院接诊的部分患儿就是由成年人传染给孩子的。”


“水痘一般全年可发。近年来,随着水痘病例‘大龄化’趋势日益明显,上海中学生突发病例增多了。”曾教授介绍,所谓的突破性病例,即指在接种一针水痘疫苗后若干年后感染。不仅是中学生,成年人感染水痘病例也逐年增加,尤其25-40岁人群,发病数明显上升。


上海市疾控中心的监测数据显示,目前成人病例主要集中在40岁以下的青壮年。


水痘的潜伏期较长,有传染性


水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,皮肤、黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和痂疹并伴有较轻的全身症状为其特征,最开始为粉红色小斑疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆形紧张水疱,周围明显红晕,最后形成结痂。


水痘的潜伏期较长,一般是接触病毒后的14~16天(范围在10~21天),从发病前1~2天至皮疹完全结痂为止,感染者均有传染性。这也就解释了为什么得了水痘要隔离的时间比甲流、手足口等传染病都要长。


近期水痘患者数量上升


杭州市儿童医院感染科(肝病)祁正红主任医师表示,从当前接诊情况来看,水痘患者数量确实比前几个月有所上升,好在绝大部分患儿都是轻症,在门诊就已得到及时处理。


祁医生表示,“相比孩子间的相互接触传染,由成人传染给孩子的情况在时下较为多见,这种传播路径在生活中却极易被忽视。”


“大多数低龄儿童病人,尤其是婴幼儿,平时基本由家中老人照看,这类照护者在出现带状疱疹后,有较高概率成为传染源。”祁正红介绍,上周他刚接诊了一个7个月大的宝宝,反复高烧不退,全身长满疱疹,个别水疱由于破裂后照护不佳,导致局部皮肤细菌感染,“那场景看着都揪心。”


这么小的娃究竟是怎么感染的?医生发现,病毒的源头竟是孩子的妈妈。原来,休完产假的宝妈刚回归职场,可能还没完全适应工作节奏,在连续加了几个班后,抵抗力下降,给了带状疱疹可乘之机,后通过亲密接触方式传染给了孩子。


及时接种疫苗最为有效


医生介绍,水痘对于儿童普遍易感,空气飞沫、直接或间接接触疱疹液和被疱疹液污染的物品都可以发生传播。


实际上,不论小孩还是大人,没有足够的抗体保护都有可能感染。


曾玫医生表示,研究发现:


接种一剂水痘疫苗对预防所有水痘均为中度有效,对预防中/重度水痘为高度有效;


接种第二剂增加了对不同严重程度水痘的保护,保护效果更持久。


因此,接种两剂疫苗对于预防水痘效果好,再得水痘主要见于免疫抑制个体。


上海市疾控中心副主任孙晓冬介绍,上海市自2000年正式开始接种水痘疫苗,并于2018年8月1日起将两剂次水痘疫苗纳入了儿童免疫规划。凡2014年8月1日以后出生的儿童,在12月龄和4周岁时分别接种一次疫苗,完成两剂次的接种。不过,由于目前这批中学生出生在2014年前,所以只打了一针剂的疫苗,保护能力显然还不够。因此,不属于此年龄范围的儿童青少年仍然可以自愿、自费接种水痘疫苗,且建议接种两剂次。


孙晓冬说,得了水痘后,第一时间要将患者居家隔离,并报告学校,直至患者疱疹结痂,痂皮干燥后才可结束隔离;隔离患者后就要对患者日常生活、活动场所进行消毒;由于水痘是呼吸道传染病,做好室内的开窗通风很重要。


大部分人感染水痘后,若无并发症,一到两周就会痊愈。但需注意的是,皮疹消退之前有传染性,如果孩子带病上学的话,容易引起校内传播。因此一旦感染,要停课约两周。

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来源/中国新闻网 新民晚报 东方网 潮新闻

编辑/梁贵芬 胡丹婧

责编/赵宏伟

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