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“全国两会上关于免费医疗的提案，什么时候能实现？”
“听说连印度都是免费医疗，他们也是人口大国，我们为什么不行？”
大妈经常收到类似的关于“免费医疗”的留言，话说，天上掉馅饼看病不花钱，谁不向往？但真有那么美好吗？
今天咱们就走进那些“免费医疗”的国家，好好聊一聊。
英国
有口皆碑→众矢之的
英国国家医疗服务体系（NHS），从1948年创立开始，就是让英国人无比骄傲的东西。
“人人享有免费医疗”曾是英国国家形象宣传的重要内容，2012年的伦敦奥运会开幕式上，他们把“病床”搬上舞台，数百名“医护人员”摆出了巨大的NHS字母，世人瞩目。
无论穷人富人，不用为医疗保险焦虑，只要居住在这里，包括外国人，生病都给你免费治，确实值得骄傲。
然而，这个听起来最牛X的NHS，这些年来，却变成了众矢之的。
在英国看病，不花钱是不花钱，排队也是真排不起，尤其是遇到急诊的时候。
根据当地的医疗统计数据，每7个英国人中就有1个人排队等了3个月看不上病，每20个病人中就有1人等待一年以上都看不上病，一些医院还会存在超常比例的母婴意外死亡。
很多癌症都是在急诊室里发现的，都是因为等待的时间太长，很多人只有在症状发作的时候才去医院，那个时候病情已经很严重了。
排队等不起，去私立医院行不行？
行，就是贵！
挂个号几百英镑就没了，做一次CT最便宜也要1000英镑，在国内300块人民币就差不多了。
还有不能忽略的一点，羊毛出在羊身上。
英国免费医疗的钱来源于国家税收，还是相当于全民都出钱，税率也一直在提高，缴税甚至能达到工资的40%以上，也就是说税前1万的工资，拿到手可能只有5000多。
所以说到底，英国的免费医疗，并不是真正的免费。
病人受够了，英国的医护人员也忍不了了。
从2022年底以来，英国公立医院的医护工作者陆续举行了多轮罢工和辞职，以抗拒持续恶化的工作条件以及加班不加薪。
民意调查中，只有25%的受访者表示，希望目前免费使用的所有NHS服务在十年后仍然免费。
美国
穷人 老人 有钱人
在美国看病分3种情况：
1.穷人
美国政府为穷人提供“白卡”，由政府支付保费，穷人凭借此卡可免费或低价看病。
甚至牙科、眼科、处方药都能报销，是真的香！
申请白卡主要看家庭收入和财产，各州制定的标准可能各不相同。通常收入不超过138% FPL(联邦贫困线)，18岁或以下儿童、孕妇的白卡申请标准会更加宽松。
对65岁以上老人来说，大部分州限制的现金和存款要低于$2000（个人）或$3000（夫妻）。
另外，对于55岁或以上的白卡受益人，在白卡受益人死后，州必须从个人遗产中收回之前代支付的养老院服务、上门护理服务、相关的住院和处方药的费用，这就是俗称的“白卡遗产追讨”。
据ABC NEWS、美联社报道，一位女儿在父亲去世一年后，麻州政府向她追讨17.7万美元的白卡医疗补助费用，并威胁说，如果她不尽快替她父亲还清这笔钱，政府就会起诉，要求收走她父亲的房产。
2.老人
红蓝卡是美国联邦政府为65岁以上的老年人、部分残疾人和重病患者提供的专门医疗保险计划。
申请者必须是美国公民或在美国连续居住满5年的永久居民，并且，本人或其配偶已经向国家缴纳了10年以上的医疗保险税。
如果你同时拥有红蓝卡和白卡，那看病几乎就是不用花钱了。
当然，符合条件的人少之又少。
3.有钱人
这部分人群每年缴纳高额保费，他们可以选择什么样的医院，什么样的医生，一分价钱一分货，他们并不需要什么免费医疗。
另外，在美国看急诊，几乎是天价。
有网友在美国叫了一次救护车，收到了9000美元的天价账单。
即使在医保报销后，也需要自费1600美元，约合人民币1.2万元。
一美国姑娘也抱怨说，她玩攀岩崴了脚，结果去一趟急诊花了十几万刀，出院后几年里一直被医院追债，根本还不清。
在美国留学的学子和华裔更别提了，生病了直接打飞的回国看。
拐个弯，话说美国的邻居，加拿大也一样，买了保险，看病才会免费，而且候诊时间太长了。
所以根本没什么免费医疗啊，归根结底还是羊毛出在羊身上。
澳洲
神话破灭
早在1910年，澳大利亚就已建立了社会保障体系，是世界上最早实行社会福利制度的国家之一。
澳洲的医疗保险制度是由澳洲政府出资，通过税收来资助的。
澳洲公民或永久居民都可以申请医疗卡，有了这张卡，你就可以免费获得公立医院医疗。
很多中国人选择移居澳洲，很大一部分原因是那里的医保完善。
澳洲的医疗保健制度，可以说是一个覆盖全民，人人受益的体系。
然而近两年，澳洲的免费医疗，变味了。
全科医生Sarah就表示，她的诊所每年的固定成本远超过100万澳元。政府给的补贴远远不够，如果不额外收费，她的诊所就会破产。
现在澳洲已经很难找到免费的诊所了。
“澳洲人现在已经负担不起医疗费用了，只能等死吗？我想要检查心脏，但费用太高了，这简直荒谬。”
“为什么曾经的免费医疗现在变成了有偿服务？”
近年来，越来越多的海外华人回国求医，究其原因，想必您心中有数了。
印度
有免费，无医疗
印度在第一部宪法中，确实明确规定“所有国民都享受免费医疗”。其中药费不免费，其他的比如挂号费、检查费、就诊费、药费甚至营养餐都免费。
2012年，印度政府在原有的免费医疗基础上，制定一项全民免费拿药的医改计划，其中就包括了348种便宜的通用名药物。
不过，限于财政经费有限，印度的免费药品都是非常基本的廉价药，大多数药品还是要收费的。
财政预算中用于卫生医疗的就这么多，给老百姓看病的钱多了，给医院买设备、招人的钱就少了。
公立医院人满为患、设备奇缺、人才流失。在《柳叶刀（全球医疗）》报告中显示，印度是137个国家中医疗情况最糟的——每年大约240万人因治疗不善而丧命。
印度医生待遇过低，导致大量医学人才逃往海外。没出去的医生，都去了私立医院。
印度的“免费医疗”，真面目是“有免费，无医疗”。只有花不起钱的穷人才会到公立医院就诊，经济条件好的印度人还是会选择私立医院。
古巴
国际影响巨大
2012 年，人民日报对全球 70 多个国家的医疗制度进行调查后发现，只有古巴实行真正意义上的全民免费医疗，即患者看病无需花任何费用，患者的检查、化验、治疗、手术、药品甚至包括饮食都由政府全部负担。
古巴的医疗水平之高，举世公认。
早在1982年，美国就在一份报告中声称，古巴的医疗体系比肩发达国家。很多美国人不惜冒着偷渡的风险去古巴看病，“我不是药神”的剧情同样也在美国上演。
医疗服务是古巴一张闪亮的国家名片，不仅让国民享受实惠，也给外交上带来好处。
据统计，古巴派驻海外医护人员分散在100多个国家和地区。
2008年汶川地震时，古巴医疗队长驻四川，提供了极大的帮助。
截至2010年，古巴医生已经免费治愈了53.8万名拉丁美洲眼疾病患。
新冠疫情爆发后，古巴也紧随我们其后派出了国家医疗队支援意大利。
他们通过向委内瑞拉派出2万名医生，换取低价石油。
……
别人眼中的“贫穷小国”，这样的医疗奇迹，是如何实现的？
▲ 古巴开国元勋切·格瓦拉
很多人不知道，古巴革命领导人切·格瓦拉就是医生。
1959年古巴革命胜利之初，有一半医生前往国外，古巴的医疗条件极差。
政府大刀阔斧改革医疗系统，要大规模培养优秀医生。
几十年来，古巴把政府预算的30%左右投入医疗，使得国民能够享受到免费福利，在世界上绝无仅有。
而且古巴被美国封锁了半个多世纪，相当于和世界断联了，他们不用在航天、基建、互联网等领域投入研发基金，现无论哪个国家，都不能完全采用古巴那样的预算结构。
古巴大街上到现在跑的很多还是马车，网络通讯在首都都没有完全铺开。
当然，一个经济发展水平世界倒数的国家，能够实现免费医疗，让国民享受实惠，也是古巴人民拥护政府的重要原因。
大妈有话说
中国医疗，真心不差
看完各国医疗情况，你会发现，“羊毛出在羊身上”是真理。
“便宜、高效、服务好”，没有那个国家的医疗服务能同时满足这三点。
中国作为一个14亿人口大国，医护人员和医疗设备都在超负荷运转，在“便宜、高效、服务好”这三点上，我们已经在很多方面超越了发达国家，我们也有理由自豪。
当然，我们也不否认医疗体系中存在的问题，比如医疗资源分配不均等，这需要全社会的共同努力。
不要对“免费医疗”盲目崇拜，中国医疗，真心不差。
本文部分素材来自英国广播公司、《卫报》、观察者网、人民网、《镜报》和天空新闻等，图片均来源于网络。
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