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张锡纯(1860年-1933年),字寿甫,籍山东诸城,河北省盐山县人,中西医汇通学派的代表人物之一,衷中参西张锡纯出身儒家,近现代中国中医学界的医学泰斗。1916年在沈阳创办我国第一间中医医院——立达中医院。1928年定居天津,1930年创办国医函授学校,培养了不少中医人才。由于他有高明的医术和特殊的地位,医名显赫。
少年时习“四书五经”,先是攻举业,求功名,后矢志岐黄,潜心医学,尤其沉醉在西学新知识之中。对中西医进行比较研究,使他更加“用思精”,汇通中西医学,写出了中国近代中医“第一可法之书”,即《医学衷中参西录》。
早泄是同房时在很短时问内便发生射精,随后阴茎萎软,不能进行正常性生活的一种病证,是较常见的男性性功能障碍。成年男性均可发生本病,与年龄无明显关系。本病多由于精神因素所致,少数为器质性因素引起。西医认为本病与情绪紧张,手淫恶习,长期禁欲以及慢性前列腺炎、精囊腺炎等生殖器炎症有关。本病可以通过实验室检查尿与前列腺液,明确是否存在某生殖器的炎性病变。西医治疗主要是以抗抑郁药及镇静药辅助心理治疗,降低龟头敏感度等方法治疗。
由于本病多与阳痿、遗精并见,故历代医家对此少有专论,有的医家根据早泄的特点,名之日"鸡精"。
中医认为本病病位在心、肝、脾、肾;基本病机是肾气亏虚、阴虚火旺、心脾两虚、肝经湿热而致精关不固。临床治疗以辨证论治为主,辅助心理疗法。对于大气下陷者,可以选用升陷汤加减治疗。
升陷汤加减:
生黄芪30克,升麻15克,柴胡12克,桔梗10克,芡实30克,蔚蓄30克。
兼肾气亏虚者,加枸杞子15克,山萸肉15克,金樱子15克,巴戟天12克;兼睡眠差,心悸气短者,加龙眼肉15克,当归18克,茯神15克;兼心情急躁易怒者,加郁金10克,合欢皮15克。
根据《河北中医》,1999,(3):168,王慧生报道:运用升陷汤加减治疗早泄疗效显著。
其对于大气虚而下陷,统精无力,用益气升提,佐以固精之法治疗。
处方:生黄芪20克,升麻10克,柴胡6克,白术15克,金樱子15克,桑螵蛸10克,桔梗6克。日1剂,水煎400毫升,早晚分服。
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