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很多人都开始关心高血压患者服药的问题
药学专家介绍
这位女士服用的是硝苯地平控释片
这种药物的外壳是一层
“水能进来但药出不去”的不溶性半透明膜
会以恒定的速度在体内释放
从而长时间维持药效，减少服药次数
掰开后服用会造成严重后果
此外，缓释片、肠溶片
胶囊等也不可掰开服用或研磨
控释片
控释片是在药物外面包裹上一层“水能进来但药出不去”的不溶性半透膜的外壳，会以恒定的速度在体内释放，从而长时间维持药效，减少服药次数。
普通药片的药物起效、吸收和消失的速度通常在4—6小时左右，患者24小时内需要服药3次，而控释片可以恒速释放药量，它的药量是普通药片的3倍，患者一天仅需服用一次，药效在体内恒速释放24小时左右。
缓释片
缓释片和控释片工艺不一样，但目的一样，都是为了让药物在体内缓慢释放。通常不建议掰开服用，否则也会导致药物释放过快，引发不良反应。
一般来说，可以掰开服用的药片上面会有刻痕，如美托洛尔缓释片可以沿着刻痕掰开服用，但也不可咀嚼或研磨服用。
肠溶片
肠溶片是为了让药物绕开胃部，在肠道内溶解，而给片剂包了一层“肠溶衣”。如将其掰开服用，药物可能在胃内就溶出，不仅容易导致药物受到胃酸等影响而失效，还可能刺激胃黏膜，引起不适。
胶囊型
一旦将胶囊掰开服用，药物可能会受胃酸影响，不能在特定部位释放，影响药效，同时可能增加药物对胃肠道的不良反应。
服用胶囊小妙招：可将头向下略前倾，将胶囊和水一并吞下，不用仰头，因为胶囊比水轻，仰头会让胶囊上浮。服用后应避免立即躺下，以免胶囊粘在食管上。
泡腾片
泡腾片含有碳酸氢钠和有机酸，遇水可产生二氧化碳气体而呈现泡腾状，直接服用会在口腔或消化道产生大量气体，有窒息和胃穿孔风险。必须用冷水或温开水溶解，等气泡完全消失后再服用，严禁吞服或含服。
可以掰开服用的药片
上面会有刻痕
患者可以沿着刻痕掰开服用
但不可咀嚼或研磨
除了服药方式有讲究
服药时间也很重要
用药不及时和用药不规律
都会导致高血压得不到有效控制
患者一定要在医生的指导下用药
以维持量长期坚持服用下去
在安全合理用药之外
高血压患者应该每日密切关注血压变化
加强血压的自我管理
同时积极调整生活方式
减少盐和饱和脂肪酸的摄入
戒烟戒酒控制体重
给血压“减负”
1.合理膳食
减少钠盐摄入：每日食盐摄入量应控制在5克以下。
增加钾摄入：多吃富含钾的食物，如甜菜根等含有硝酸盐的新鲜蔬菜、绿叶蔬菜等。
推荐膳食模式：DASH饮食（富含水果、蔬菜、蛋白质，低脂、低糖、低盐）、中国心脏健康饮食模式（钠3g/d，减少饱和脂肪，增加摄入蛋白质、优质碳水化合物、钾及膳食纤维），以及辣膳食。
2.控制体重
超重和肥胖患者应减重。体重指数（BMI）保持在18.5~23.9kg/m2，男性腰围<90cm，女性腰围<85cm。
3.戒烟限酒
强烈建议所有吸烟者戒烟，避免二手烟暴露。
限制酒精摄入，男性每日酒精摄入量不超过25g，女性不超过15g。
4.规律运动
血压控制良好者：推荐以有氧运动为主（中等强度，每天30min，每周5~7d），以抗阻运动为辅（每周2~3次）的混合训练，也建议同时结合呼吸训练与柔韧性和拉伸训练。
血压没有得到控制者(收缩压>160mmHg)：不推荐进行高强度运动。
5.减轻精神压力
采用认知行为治疗、正念和冥想、瑜伽、深呼吸练习、渐进式肌肉放松、听音乐等多种方法，有效缓解精神压力。
6.保持健康睡眠
建议每晚睡眠时间为7~9h，确保睡眠质量，养成良好的作息习惯。
记者：罗亚楠
编辑：雷娜
审核：尹晓纯、鲍璐
来源：直播宣城
