日前,河南省卫生健康委通报,我省去年11月统计流行性感冒发病人数仅有9915例,12月上升至83978例。而国家流感中心监测数据显示,2025年第一周,我国南、北方省份流感病毒检测阳性率继续上升。
一时间,流感成为了大众热议且心生畏惧的话题。春节将近,出行和聚会活动频繁,人口的流动性必将显著增强,加之气温反复无常,这些因素可能加剧病毒传播。在此紧要关头,确保自身及家人的健康安全,显得尤为重要。
人群普遍对流感病毒易感。对此,河南省人民医院呼吸与危重症医学科主任医师张文平表示,60岁及以上老人、5岁以下儿童、孕妇以及有基础性疾病的患者等,属于高风险人群,若感染流感病毒,出现严重并发症的风险更高。由于自身免疫力较低或存在基础疾病,一旦感染流感,往往更容易发展为重症病例,对生命健康构成严重威胁。
尽管流感和普通感冒都属于呼吸道疾病,但它们在本质上存在着诸多显著差异。张文平表示,流感主要表现为发热、头痛、乏力,发热时体温可高达39℃至40℃,儿童的发热程度通常高于成人;怕冷、打寒战、肌肉关节酸疼症状也比较常见,有些人食欲不好,不想吃饭;嗓子痛、咳嗽、鼻塞、流涕、眼结膜充血等症状也比较常见。比较严重的情况有持续高热不退、呼吸急促、呼吸困难、严重呕吐或腹泻、神志改变等。
需要注意的是,对于儿童来讲,流感常见的并发症包括中耳炎、肺炎,在季节性流感流行强度较大时,还会发生肾功能衰竭、爆发性心肌炎,甚至流感脑病引起致死致残的情况屡有报道。
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者患流感和发生严重并发症的风险。张文平表示,流感疫苗每年都需要接种,流感季来临前是接种的最佳时期,一般在入冬前。如果流感季已来临,对于尚未接种流感疫苗的孕妇、老年人、慢性病患者、低龄儿童等高风险人群,也应尽快进行接种,仍能起到很好的预防保护作用。
预防性使用抗流感病毒药物是高风险人群、无法接种流感疫苗人群、疫苗效果不佳人群预防流感的辅助手段。如何预防性使用抗流感病毒药物?张文平表示,暴露前的预防用药可选择口服奥司他韦或吸入扎那米韦,暴露后的预防抗病毒药物包括奥司他韦、扎那米韦及玛巴洛沙韦,药物预防性使用时,需参照说明书选择合适的种类、剂量、适用年龄并注意预防使用的禁忌症。也可咨询专业医生后使用。
在流感高发季,家庭应成为抵御流感病毒的第一道防线。张文平指出,日常家庭环境的清洁与通风是预防流感的关键环节,要保持良好的个人卫生习惯,勤洗手;儿童不要带病入托,青少年避免带病上课。高风险人群外出要佩戴口罩,要少去人群聚集场所;咳嗽、打喷嚏用纸巾、毛巾等遮住口鼻然后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口。室内勤通风,规律作息,均衡营养,避免过度劳累,保持自身免疫力。
怀疑得了流感,到医院要做哪些检查?张文平介绍,在流感流行或暴发期间,若出现急性呼吸道症状、全身症状或慢性疾病发作等情况,可仅凭临床判断做出诊断。医生通常会开血常规、流感病毒抗原或核酸检测来帮助诊断。流感患者的白细胞计数在病程早期表现为正常或偏低,在病程后期可能升高。抗原检测特点是特异性较强、操作简便、耗时短,结果阳性通常可以明确诊断,但灵敏性相对较低,抗原阴性时不能排除感染。核酸检测灵敏性、特异性都很高,结果阳性通常可以明确诊断,阴性基本可排除感染。
“一旦确诊感染,建议居家休息,尽量单间居住。”张文平提醒,尽可能由固定的一名非流感高危人群的家庭成员照顾、接触患者,近距离接触患者时应佩戴口罩。高危人群应尽可能避免与流感患者密切接触。有头痛、发热、全身肌肉酸痛等症状者,可酌情使用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等。如出现持续高热,伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向,应及时就医。患者去医院就诊时,患者及陪护人员要戴口罩,避免交叉感染。