据浙大二院消息,有患者家庭一行6人出游,结果5人都感染了甲流。
“我们一大家子一周前去旅游了,到第二天开始发热咳嗽喉咙痛,全身肌肉也连带着酸痛,买了个体温计量一量,最高的时候在39℃以上。硬扛了几天,前天实在是顶不住了,去了当地一家医院查了胸片,查出来说是肺炎,建议我住院。我听着吓坏了,赶紧坐飞机回来看病了。”
50多岁的李阿姨(化名)拿出来一张胸片报告,上面写着“左下肺炎”。
接诊的庞医生了解到,李阿姨在当地接受了一些治疗,但体温仍居高不下。家中同行的6个人,有5个人都先后发烧了。庞医生判断,李阿姨大概率是得了传染性较强的呼吸道疾病,立即给她安排了血常规、相关病毒抗原检测,以及更清晰的肺部CT检查,以便进一步了解病情。
△李阿姨肺部CT影像
检测结果显示,李阿姨已经得了病毒性肺炎,甲型流感病毒核酸呈阳性。这一下,罪魁祸首找到了,是甲流搞砸了这一家人一次本该圆满的旅行。
发热门诊医生立即给她用上了玛巴洛沙韦抗病毒。不出2天,李阿姨的体温恢复了正常,咳嗽咽痛等症状也有了明显好转。
据浙大二院消息,2025年1月初,浙大二院发热门诊接诊量为2024年12月初的4—5倍,流感样病例(体温≥38℃,伴咳嗽或咽痛之一的患者)的甲流阳性率高于三成。
一旦出现甲流症状,建议早期(发病48小时内)及时使用抗病毒药物治疗,在家休息、避免剧烈运动,并充分饮水,可以减缓症状,缩短病程。大多数流感患者能在1至2周内自行好转。前文中的李阿姨如能在发病早期进行抗病毒治疗,应该也不至于发展成肺炎。
如果出现呼吸困难或呼吸急促,胸部或腹部疼痛或有压迫感,突然头晕、意识模糊、严重呕吐等症状时,应及时就医。
流感的常见检测方法有两种:流感病毒抗原检测和流感病毒核酸检测,抗原检测速度快,但敏感性低于核酸检测;抗原阳性可以诊断流感,但阴性不能排除流感;病毒核酸检测的特异性和敏感性都很高。
普通感冒以打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽为主,儿童可能出现发热症状,流感则是全身症状较重,主要有4个特点:①高烧明显(38.9~40℃),短时间内的体温快速上升;②疼痛明显(头痛、咽痛、肌肉酸痛);③疲劳乏力明显;④剧烈咳嗽明显。
需要注意的是,感染甲流后的主要表现为突然的高热,常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状,伴有头痛、肌肉酸痛等全身不适,部分患者会出现胃肠道不适感。
大S因流感并发肺炎去世
“死因是败血症”
如果未得到及时有效治疗,患者可能发展为重型肺炎,加重慢阻肺、哮喘等疾病;
对于老人、心脏病患者来说,肺炎会增加心脏负担,导致供氧不足,诱发呼吸衰竭、心律失常、心梗;
若感染肺部的细菌、病毒等进入血液循环,甚至可能引发败血症。