洛阳城乡居民基本医疗保险
集中缴费期已开始
最近许多朋友询问
住院医疗待遇的相关规定
来和小编一起了解下吧！
参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用，起付标准以下由个人支付;起付标准以上由统筹基金按比例支付，城乡居民基本医疗保险基金年度最高支付限额为15万元。
参保居民住院起付标准和报销比例
（来源：洛阳医保，下同）
参保居民住院起付标准和报销比例14 周岁以下(含14周岁)参保居民起付标准减半，其他参保居民年度内在县级以上医院第二次及以后住院，起付标准减半;30 日内因同种疾病二次住院，只缴纳一次起付标准，如果第二次住院，医院级别高于第一次医院级别，只缴纳起付标准差额部分;我市参保居民在县级及以上中医医院住院的，其住院报销起付标准在同级医疗机构规定标准基础上降低 100 元。参保居民使用中医药服务的住院医疗费用，报销比例提高 5%。中医药服务项目指纳入基本医疗保险报销范围内的中药饮片、中成药、中药制剂和中医诊疗项目。
城乡居民如果患以下38种重特大疾病住院，可以按规定享受我省城乡居民重特大疾病医疗保障待遇，即在指定的医疗机构住院就医，按限价标准报销，不设起付线;其中住院病种县级、市级、省级医疗机构住院的政策范围内医疗费用报销比例分别是 80%、70%、65%，具体病种如下：
参加城乡居民医保的孕产妇住院分娩，住院医疗费用实行定额支付。定额标准为：自然分娩1000 元，剖宫产 2000 元。
参保居民个人负担的政策范围内医疗费用超过 1.1 万元以上的部分，按以下比例报销：1.1 万元—10 万元(含 10 万元)部分报销 60%;10 万元以上部分报销 70%;一年最高可报销 40 万元。
对特困人员、低保对象和返贫致贫人口实行大病保险优惠政策，起付线由 1.1 万元降低至 0.55 万元;报销比例提高5个百分点;大病保险年度内报销不设封顶线。
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参保缴费期限及待遇享受期
集中参保缴费期为：2024年10月10日至12月31日
待遇享受期为：2025年1月1日至2025年12月31日
自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期及变动待遇等待期，同时建立对居民医保连续参保人员和零报销人员的大病保险待遇激励机制。
图源：摄图网 ID400077074
缴费标准
2024年城乡居民医保个人缴费标准为400元/人/年，财政补助标准为 670 元/人/年。
缴费方式
1.线下缴费：已办理我市城乡居民医保参保登记的城乡居民，可在集中征缴期内通过村(社区)集中缴费;零散缴费人员可持社会保障卡或居民身份证件到就近各合作银行网点、税务局办税服务网点办理居民医保缴费手续。
2.线上缴费：已办理我市城乡居民医保参保登记的城乡居民，可自行通过河南税务 APP、微信“河南税务”公众号或“河南税务”小程序、支付宝“河南税务”小程序等方式缴费。
3.凭证打印：缴费到账后，需要缴费凭证的参保人可通过河南税务 APP 自行下载、打印缴费凭证，也可到各税务局办税服务网点打印缴费凭证。
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小编有话说
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