据中国疾控中心最新数据,近期流感病毒阳性率持续上升,其中99%以上为甲型H1N1流感亚型,也就是甲流。
日前,中国疾控中心发布《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况(2024年第52周)》,分析显示:全国门急诊流感样病例的流感病毒阳性率较上周上升6.2%;不同省份间流感活动水平有所不同,北方省份上升略明显,但仍低于去年同期水平。
为什么最近流感又进入高发期?医学科普博主庄时利和解释称,流感在每年冬春季节都会出现高峰,所以叫做季节性流感。不只是流感,其他一些呼吸道传染病,比如鼻病毒、肺炎支原体病毒等冬天传播也会更多,这也和人们的行为习惯有关,冬天人们容易聚集在室内,所以目前流感高发是属于正常现象。
庄时利和表示,相对于去年,今年的流感强度总体稍微低一些,并不像去年那么重。但是今年整个流感的高峰稍微有些滞后。特别是北方省份,流感正处于比较高发的状态;南方省份流感曲线现在也处于快速上升,只是相对北方来说稍微滞后。所以无论是南方还是北方,大家都要做好防护。
庄时利和解释说,普通感冒和流感的症状一般都有发热,咳嗽或者咽喉疼痛,但是流感相对于普通感冒来说有几个比较显著的特征:
第一,发热往往比较迅速,几个小时之内就会烧到38度以上,小孩子可能会超过40度;
第二,流感的全身症状如全身肌肉关节酸痛,相对普通感冒来说也是更重的。
如果在北方省份出现这样的症状,就要考虑有可能是感染流感。
庄时利和介绍说,如果症状相对比较轻,一般是对症治疗服药,比如服用最常用的对乙酰氨基酚、布洛芬,这些是非处方药,大家在药店就能买得到。
对于一些处方药,像现在比较火的奥司他韦、玛巴洛沙韦都属于处方药,需要医生见到患者才能开处方服用,一般不建议自行服用处方药。如果想用,应该先咨询医生意见,无论是线下的还是线上的医生。
早在去年冬天,玛巴洛沙韦和奥司他韦就已经被消费者称为“流感神药、网红药”,随着流感感染人数增多,抗流感药物的销量近期也持续增长,玛巴洛沙韦(速福达),更是有药店定价高达300元。
作为玛巴洛沙韦的唯一生产厂家,罗氏方面今天回复记者称,今年公司特别重视速福达保供工作,市场供应很充分。从2024年10月起,上海浦东分包装的速福达也已经开始在供应市场了。
庄时利和表示,相对奥司他韦,玛巴洛沙韦是更新的药物,整个病程只需要吃一次就可以,而奥司他韦需要服用5天、每天2次。玛巴洛沙韦只需要口服一次,在服用24小时左右就会停止病毒释放,降低继发感染如传播给家里其他人的风险。
因为玛巴洛沙韦只需要吃一次,所以对儿童来说可能更加友好,因为孩子连续吃奥司他韦5天比较辛苦,而且容易呕吐。
在国内药物指南里,奥司他韦是比较老的药物,数据更多,一岁以上儿童就可以服用。而玛巴洛沙韦在国内需要5岁以上才能服用,所以相对来说奥司他韦适用年龄更广。
但是国内药物指南也提到,如果孩子无法耐受奥司他韦,医生可以和家长协商是否开具玛巴洛沙韦,在欧洲,玛巴洛沙韦是可以适用于一岁以上儿童的。
庄时利和提醒:这两种药都要求在出现症状后的48小时之内开始服用。如果感染流感病毒三天以后,病毒已经大量复制,这个时候再用抗病毒药物,效果就不太好了,此时可以服用其他药物对症治疗。
原研药达菲(奥司他韦)价格较高,而许多国产奥司他韦价格更为亲民。庄时利和表示,从数据来看,仿制药的防治效果跟进口原研药基本上是相同的,而且有国家的仿制药药品一致性评价,所以是可以放心选购的。
当然无论是进口原研药还是国产奥司他韦,都属于处方药,还是要强调听取医生意见之后再购买服用。
今年流感已经进入高发时期,虽然药品需求量上升,不少药店供货紧张,但远没有到一药难求的地步。专家认为,速福达只获批用于流感的治疗,没有明确说明有预防性,国家的流感药物储备充足,不建议市民囤药。
在流感季,人们应该如何科学面对?庄时利和提醒,流感疫苗接种是最重要的防护策略,一般建议在每年10月底之前接种流感疫苗,如果现在还没有感染流感,现在接种也是来得及的。所以建议大家都去接种流感疫苗,特别是对于一些高危人群,比如说60岁以上的老年人和5岁以下的儿童,都属于高危人群。
其次是做好个人物理性的防护。在过去几年,我们都知道戴口罩、勤洗手是有帮助的。快到春运了,在长途公共交通工具上,也建议戴好口罩,可以降低一些感染的风险。