2024年11月1日起,汕头市职工医保个人账户家庭共济范围将扩大到近亲属。什么是职工医保个人账户家庭共济?如何参加家庭共济?哪些亲属可共济?一起了解↓
何为职工医保个人账户家庭共济?
我市统账结合职工医保(即综合医疗职工医保)参保人设有医保个人账户,缴纳的保费会按一定比例划入个人账户,原来只能由职工本人使用,主要用于支付就医购药时个人负担的费用等。
2022年11月,根据市府办印发文件,将职工医保个人账户使用范围从职工本人,扩大到其参加了基本医保的“配偶、父母、子女”,开启了我们所说的家庭共济。除了支付家庭成员个人负担的医药费用,家庭共济账户还可以用于缴纳家庭成员城乡居民参保费用。
共济范围扩大至近亲属,具体包括哪些人?
家庭共济是指“家庭成员”之间的共济,那么如何定义家庭成员范围呢?
2024年11月1日起,我市推动职工医保个人账户共济的亲属范围,进一步扩大至其参加基本医保的“近亲属”,即共济范围由“配偶、父母、子女”扩大至“配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女”。
添加绑定共济关系需要准备什么资料?
授权人(职工医保参保人)和使用人(近亲属)有效身份证件正反面、绑定近亲属承诺书。
<点击后,长按保存>
如何添加绑定个人账户家庭共济关系?
目前个人账户家庭共济关系绑定可在微信上的“粤医保”小程序进行申请操作,也可以前往职工医保参保人所属区划的医保经办机构办理。
步骤1:
职工参保人可以登录“粤医保”微信小程序,在首页【我要办事】模块点击【查看更多】,跳转后在【业务办理】模块中点击【个人账户家庭共济关系绑定/解绑】线上为符合条件的近亲属绑定自己的职工医保账户。
<左右滑动查看更多,点击放大查看>
进入【个人账户家庭共济关系绑定/解绑】业务办理界面,点击“+”按钮,仔细阅读《温馨提示》后,勾选【已阅读以上信息并同意】,最后点击“我已阅读并同意”按钮。
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依次填写要绑定人员信息,上传相关材料,点击“提交”按钮即可完成绑定申请。
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经本地医保经办部门审批通过后,在【个人账户家庭共济关系绑定/解绑】页面中,可以查看到绑定是否成功以及绑定人员信息。
1.“粤医保”微信小程序中【个人账户家庭共济关系绑定/解绑】功能是原【医保亲情账户】功能的优化升级,功能仍是把绑定人的医保个人账户额度共济给符合条件的家庭成员,花绑定人的钱帮家人付费。
而国家医保服务平台APP中的【亲情账户】功能,是帮助家人展示医保码,花的是家人的医保额度,与绑定人的个人账户无关。如果带孩子看病,忘记带孩子的医保卡,就可以通过手机将孩子加入自己的亲情账户,亲情账户内会自动生成孩子自己的医保码,帮孩子扫码就医。
2.家庭共济账户的创建者,必须是职工医保的参保人;其次共济成员的范围仅限于创建者本人的父母、配偶和子女等近亲属,并且他们也都参加了基本医疗保险。
3.职工医保参保人需先授权绑定个人账户家庭共济关系,审核通过后,即可通过“粤医保”微信小程序首页【城乡居民在线缴费】跳转后使用医保个账为近亲属(省内参保人)代缴居民医保费。
来源:汕头医保中心
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