4个中成药,疏肝行气、理脾运湿、调和肝脾,用于腹胀等腹部不适

文摘   2024-11-11 08:02   山西  
固肠止泻丸 由乌梅(或乌梅肉)、黄连、罂粟壳、干姜、木香、延胡索组成,方中乌梅酸涩,涩肠止泻,为君药。黄连清热燥湿,厚肠止泻;罂粟壳涩肠止泻。二者相伍,清涩并行,以加强君药的止泻之功,共为臣药。干姜温中散寒和胃,防止黄连苦寒伤中;木香行气止痛;延胡索活血止痛。三者相伍,温散并行,气血同调,共为佐药。全方配伍,酸、苦、辛并用,酸可收涩止泻,苦可燥湿止泻,辛可行气止痛,调和气血,共奏调和肝脾,涩肠止痛之功。

现代研究显示,固肠止泻丸具有增强溃疡性结肠炎患者的细胞免疫功能,降低体液免疫功能,使溃疡性结肠炎患者血清1gA、1gG下降,LTR显著升高。本品对福氏痢疾杆菌、大肠杆菌有抑制作用。本品对大黄煎液和蓖麻油所致动物腹泻模型具有治疗作用。对冰醋酸致痛剂所致小鼠腹痛扭体反应具有对抗作用。

主要用于肝脾不和所致的腹痛腹泻,两胁胀满。常用于慢性溃疡性结肠炎、肠易激综合征属肝脾不和者。儿童慎用,孕妇忌用。对于湿热泄泻、伤食泄泻者慎用;不可长时间服用。

逍遥丸 由柴胡、当归、白芍、白术(炒)、茯苓、炙甘草、薄荷组成,方中以柴胡疏肝解郁为君药。白芍酸苦微寒,养血敛阴,柔肝缓急;当归味甘辛温,养血和血,且气香行气,为血中之气药;归、芍与柴胡相合,养血柔肝调气,共为臣药。木郁则土衰,肝病易传脾,故以白术、茯苓、炙甘草健脾益气,非单实土以抑木,且使营血生化有源;薄荷疏散郁遏之气,透达肝经郁热;生姜温胃降逆和中,共为佐药。柴胡为肝经引经药,又兼使药用;炙甘草益气补中,调和诸药,为使药。诸药相合,可使肝郁得疏,血虚得养,脾弱得复,共奏疏肝健脾,养血调经之功。

现代研究显示,逍遥丸具有调节内分泌、调节中枢神经系统及保肝作用,对大鼠化学性肝损伤具有保护作用,可增加胃肠蠕动,对小鼠离体子宫平滑肌与大鼠离体十二指肠均有兴奋作用,能减少抗癌剂顺铂的不良反应。本品能使肝细胞变性和坏死减轻,血清谷丙转氨酶活力下降,并可使细胞内糖原与核糖核酸含量趋于正常;本品能减轻四氯化碳实验性肝炎肝细胞的脂肪变性,在退行性病变恢复期中,能促使肝细胞再生。连续灌胃11天,可明显增加动物体重,提示本品有增强体质的作用。

主要用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒,胸胁胀痛,头晕目眩,食欲减退,月经不调。常用于黄褐斑、高脂血症、消化系统疾患等。还可用于治疗视网膜中央静脉阻塞、药物性高催乳素血症、磨牙症、男性乳房发育症、消化道溃疡、阴吹、小便频数等属于肝郁脾虚血虚者。口服。水丸:一次6~9克,一日1~2次。大蜜丸:一次1丸,一日2次。肝肾阴虚、气滞不通所致的胁肋疼痛、胸腹胀满、咽喉干燥、舌干无津、舌红无苔、脉象沉细者慎用。孕妇忌服。

丹栀逍遥丸 是在逍遥丸的基础上加用了牡丹皮、栀子,这两个药物主要是清热凉血的药物。没有明显改变逍遥丸中组成药物的剂量,而加味逍遥丸则加重了当归的用量。因此,丹栀逍遥丸除了有逍遥丸的行气解郁外,还有清热调经的作用,常用于肝郁化火,胸胁胀痛,烦闷急躁,颊赤口干,食欲不振或有潮热,以及妇女月经先期,经行不畅,乳房与少腹胀痛等症,肝郁气滞日久化火,脾气暴躁,颊赤口干及月经提前者较为适宜。

痛泻宁颗粒 由白芍、白术、青皮、薤白四味药组成。方中白芍为君药,可疏肝泻肝,柔肝止痛。白术补气健脾,除湿止泻,青皮理气止痛,薤白疏肝理气,除湿止痛。四药共奏柔肝疏肝,缓急止痛,理气健脾之功。

痛泻宁颗粒由经典古方“痛泻要方”改良而来,根据痛泻的病因病机,用青皮易陈皮,薤白易防风,加强了疏肝理气止痛、调理气机治泻的作用,使痛泻宁颗粒治疗如腹泻型肠易激综合征(IBS-D)等因肝气犯脾所致腹痛,腹泻,腹胀等肠道疾病临床疗效更为显著。同时,痛泻宁颗粒采用了中药热敏活性成分提取技术,有效成分含量更高。用于肝气犯脾所致的腹痛、腹泻、腹胀、腹部不适等症,肠易激综合征(腹泻型)等见上述证候者。

总结,逍遥丸具有疏肝健脾,养血调经的功效,用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调等。丹栀逍遥丸具有舒肝解郁,清热调经的功效,用于肝郁化火、胸胁胀痛、烦闷急躁、颊赤口干、食欲不振或有潮热,以及妇女月经先期、经行不畅、乳房与小腹胀痛。固肠止泻丸具有调和肝脾,涩肠止痛的功效,用于肝脾不和、泻痢腹痛、慢性非特异性溃疡性结肠炎见上述证候者。痛泻宁颗粒具有柔肝缓急,疏肝行气,理脾运湿的功效,用于肝气犯脾所致的腹痛、腹泻、腹胀、腹部不适等症,肠易激综合征(腹泻型)等见上述症状者。

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