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寒冷冬日人们喜爱温暖，燃气热水器带来的热水澡洗去一身疲惫，炭火锅升腾的热气慰藉着肠胃，围炉煮茶的惬意弥漫在空气中……然而，人们在享受这些美好时刻之际，一个隐形的“杀手”——一氧化碳中毒，可能正在悄然逼近。![]()
一氧化碳中毒，是指无色、无味、无刺激性的气体一氧化碳与血红蛋白结合，形成稳定的碳氧血红蛋白，阻碍氧气的运输和利用，使人体器官和组织缺氧。急性一氧化碳中毒是世界范围内意外中毒的主要原因之一，其发病率和死亡率高，常涉及多器官系统损害。尤其是大脑和心脏等具有高代谢需求的组织，严重威胁生命安全。
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所有含碳的物质燃烧不充分时都会产生一定量的一氧化碳。比如在封闭或通风不良的室内燃烧煤炉、炭火取暖，燃气热水器安装在通风差的地方且使用时门窗紧闭，或在停驶并开空调的密闭车内停留时间过长等情况，都极易导致一氧化碳积聚，造成一氧化碳中毒。![]()
中毒症状根据吸入一氧化碳的量和时间不同而有所差异。轻度中毒者可能仅表现为头晕、恶心、呕吐等症状，重度中毒者则可能陷入深度昏迷，甚至死亡。更为可怕的是，部分患者可能在中毒后的一段时间内出现迟发性脑病，表现为精神意识障碍、去大脑皮质状态等，严重影响生活质量。
一旦发生一氧化碳中毒需立即开窗通风，迅速将患者转移到空气流通处。对于昏迷不醒的患者将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺部导致窒息，解开患者衣扣使其呼吸流畅，并注意保暖。同时呼叫救护车，将中毒患者送往医院救治。
保持呼吸道通畅：确保患者呼吸道通畅，防止肺部感染。高压氧治疗：高压氧疗法是治疗一氧化碳中毒的有效手段。在高压环境下，氧气与血红蛋白的结合力显著提高，增强了与一氧化碳竞争血红蛋白的能力。这不仅有助于迅速解离碳氧血红蛋白，促进一氧化碳的排出，还能提高血浆中的物理氧含量，迅速纠正低氧血症。此外，高压氧还能减轻脑水肿、降低颅内压，改善脑组织的微循环和代谢状态，从而有效防止迟发性脑病的发生。对于已经出现脑病症状的患者，高压氧治疗也能起到显著的缓解作用。其他后续治疗：给予患者进行营养神经、改善脑供血，预防并发症，预防吸入性肺炎等相关治疗，减少剧烈活动，定期复查，清淡饮食，保持良好心态，减少忧虑焦躁。注意通风：使用煤炭火炉、燃气热水器等设备时，保持室内通风。
定期检查设备：定期检查煤气管道和燃气设备，防止漏气。
正确安装燃气热水器：燃气热水器应安装在通风良好的地方，避免安装在浴室内。
避免在密闭空间长时间停留：避免在车库、隧道等密闭或半密闭空间中长时间停留，尤其是在汽车内睡觉时，应确保车窗开启。
加强安全教育：提高公众对一氧化碳中毒的认识，加强安全教育宣传。
一氧化碳中毒是一种严重的急性中毒事件，但通过加强预防措施和及时有效的急救措施，可以大大降低其危害。这提醒我们，要时刻提高安全意识，保障自身和他人的健康与安全，一起守护生命安全，温暖而安全地度过冬季。
来源/解放军总医院
编辑/田文超
审核/刘丰磊
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