心电图读图练习|一日读一图(1106)

百科   2024-11-06 12:00   广东  

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昨日心电图参考解析

患者男,76岁,因胸闷心悸就诊,图为其心电图


 参考诊断:


窦性心律不齐

窦性停搏

室性逸搏

完全性右束支传导阻滞伴左前分支传导阻滞

V5R/S<1


 分析意见:


如图所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上,avR导联向下,且P-P间期差距大于0.16s,由此判定其为窦性心律不齐;各导联第2和第3个P波之间出现长间隙且长间隙与P-P之间无倍数关系。由此判定其为窦性停搏;各导联第3个QRS波群在长间隙后出现,其前无P波,形态宽大畸形与其他QRS波群形态不同,因此判定其为室性逸搏;QRS波群时限≥0.12s,并且V1导联呈rsR‘形态,Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈rS型,并且SⅢ大于SⅡ,电轴呈左偏,由此判定其为完全性右束支传导阻滞伴左前分支传导阻滞;由图可知RV5<1。


患者女,60岁,因胸闷心悸来院,图为其心电图


END

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